问肺结核复发怎么确诊

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• 肺结核会复发么

  结核病有可能出现复发。肺结核的治愈率是比较高的，肺结核的治愈率大概能够达到90%以上，只有少部分患者会出现结核病的复发。通常复发因素有第一、可能出现结核病耐药，常规的一线用药用完一段时间之后发现结核病灶没有缩小，甚至增大，提示可能出现耐药，需要更换二线的治疗药物，吃一段时间后再进行判断，如果还是不行，可能需要进行手术治疗。第二、患者可能有些不良的生活习惯，比如长时间熬夜、劳累、生活作息不规律，导致免疫系统、内分泌系统紊乱，也会导致结核复发。第三、可能跟饮食、体育锻炼有关系，患者可能暴饮暴食或者刻意减少饮食，节食减肥，没有相应的体育运动，经常躺床上玩手机，不良的生活习惯造成身体免疫力比较差，结核就非常容易复发。所以加强营养、身体锻炼，还有规律用药，是预防结核复发的重要保证。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2927次

• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4172次

• 肺结核怎么确诊
  诊断肺结核最标准的方法就是，痰中查到结核菌，痰中查到结核菌的就是完全的确诊，但是有一些病人是，菌阴性肺结核，得肺结核的感染性不高，痰里面就是没有找到结核菌，这类患者传染性很低，但是是结核菌感染引起来，排菌量非常少，查痰菌查不到。我们可以通过一些其他的检查，比如说查结核菌素试验查，查混合淋巴细菌培养，干扰素测定，通过结合抗体，这些检查再加上我们给别人做的CT检查，通过以上学判断，通过年龄症状，综合性判断对这些剪断，到最后可以得出一个临床诊断。
  语音时长 1:16”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 6276次

• 怎么确诊肺结核
  肺结核的检查主要以实验室检查和影像学检查为主，必要时医生会结合其他检查项目以进一步的确诊，实验室检查白细胞计数，查血常规的时候，白细胞计数正常，或者轻度增高血沉加快，取痰液进行检查时，查找抗酸杆菌，如果抗酸染色检出阳性的患者，这种情况可以随时的确诊，对患者进行旧结核菌素或者纯化蛋白生物皮试时，如显示为强阳性患者，有助于诊断。胸腔积液的检查，结核杆菌感染都为阳性，另外可以用做影像学的检查，或者说是有其他的检查，如果有时根据病情的需要，还会做支气管镜活检，支气管冲洗物涂片等等。
  语音时长 1:21”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 5319次

• 肺结核怎么确诊
  病情分析：肺结核这种疾病的确诊可以使用以下的方法，例如分别取患者的不同时刻的痰液进行镜检，如果两次阳性，则一般就可以确诊。也可以是一次痰涂片阳性，再配合做胸透，观察肺结核病灶如果能够发现病灶，也就可以确诊。意见建议：也有些患者痰涂片是阴性，也可以做痰液菌培养，如果出现阳性，而且胸透有典型的肺结核影像表现，也是可以确诊的。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-27 2102次

• 怎么确诊肺结核
  病情分析：肺结核是由结核分枝杆菌所引起的一种慢性传染性疾病。意见建议：肺结核患者会表现为典型的咳嗽、咳痰、咳血的症状，咳嗽多为干咳。患者还会出现盗汗、午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、胸闷等症状。有典型的临床表现，再结合实验室检查即可确诊。例如在痰中找到结核菌以及肺部的CT检查，和OT实验及PPT实验。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-09 1702次

• 肺结核怎么不能确诊
  肺结核的有一些确实是很难确诊的，确诊肺结核往往是需要进行痰培养，培养到具体的结核杆菌，这才能确诊，或者是往往需要进行痰找抗酸杆菌的检测，在痰液当中找出具体的抗酸杆菌，那么也有很大的可能性就是肺结核。其实很多肺结核是痰检阴性的肺结核，也就是痰液当中找不到结核菌，这部分的结核病的诊断主要是要结合患者的一
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 319次

• 肺结核怎么不能确诊
  肺结核的有一些确实是很难确诊的，确诊肺结核往往是需要进行痰培养，培养到具体的结核杆菌，这才能确诊，或者是往往需要进行痰找抗酸杆菌的检测，在痰液当中找出具体的抗酸杆菌，那么也有很大的可能性就是肺结核。其实很多肺结核是痰检阴性的肺结核，也就是痰液当中找不到结核菌，这部分的结核病的诊断主要是要结合患者的一
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 136次