问怎样确定神经源性膀胱
病情描述:
怎样确定神经源性膀胱
答医生回答
病情分析:
出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状有可能是神经源性膀胱,神经源性膀胱是控制排尿神经或膀胱尿道周围神经受损,出现排尿困难、尿痛等症状。
意见建议:
建议患者及时治疗,可以药物治疗或物理疗法,严重患者需要手术治疗,日常生活中建议患者要注意卫生清洁,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水,多运动。
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神经源性膀胱症状从大脑到脊髓,到支配膀胱所有神经,在整个通路上,任何一个地方出现问题,都可能会引起排尿障碍,我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲,就会存在尿频、尿急,急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲,很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲,比如尿道括约肌损伤之后,它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的,那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断,看看到底在哪个位置的神经出现障碍,它会导致各种各样的不同症状。01:58
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神经源性膀胱的症状有哪些?首先我们要知道,什么叫神经源性膀胱,它是因为从大脑经过脊髓,到外周神经,到膀胱尿道,整个的通路过程中,只要任何一个部位的神经系统,神经组织发生了病变,引起的这种排尿障碍,都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱,一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲,除了包括原发的神经症状,比如说脊柱损伤了,出现了下肢的瘫痪之外,还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状,包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱,它是一个大类疾病的总称,对于泌尿科大夫来讲,神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。01:22
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怎样确定神经源性膀胱针对神经源性膀胱的病人,首先应该对病人的病史进行详细的询问,了解是否存在一些神经系统相关的疾病;另外,如果存在这些疾病,应该针对这些相关疾病进行检查,以明确这些疾病的严重程度,比如进行头颅CT或者磁共振以及脊柱的磁共振检查;如果存在病变,那可能对诊断神经源性膀胱有一定的帮助。另外,针对神经源性膀胱的病人,还需要进行肾脏的彩超或者CT检查,以明确是否已经引起了肾积水,神经源性膀胱的病人很主要的一个诊断就是进行尿动力学的检查,通过尿动力学的检查,可以对神经源性膀胱做出明确的诊断。语音时长 01:11”
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神经源性膀胱怎样确定首先神经源性膀胱它很多都有症状,最常见的就是下尿路症状,比如尿急、尿频、夜尿、尿失禁、排尿困难以及膀胱排空不全、尿潴留等;也可能有性功能障碍的症状,比如勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常,也可能有大便的异常症状,比如大便便秘、大便失禁等,可以作相关的检查确诊。最常见的就是体格检查,体格检查包括肛门括约肌实验,观察括约肌是松,还是过度收缩,也可以做肛门反射时间刺激肛门周围的皮肤,观察肛门收缩的情况,也可以做球海绵体肌反射实验,如果刺激阴茎头或者阴蒂引起肛门括约肌收缩,说明脊髓的活动存在,也可以做冰水刺激试验。目前最常见的就是尿流动力学检查,排泄性膀胱尿道造影检查以及ct、MRU和核素检查,通过这些检查可以作出有效的评估和判断。语音时长 01:46”
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如何确定神经源性膀胱病情分析:神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道感染排尿困难。主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议:建议及时去医院检查治疗,防止膀胱尿道感染严重,引起泌尿系统其他并发症,日常生活中不要吃辛辣生冷食物,多吃新鲜蔬菜水果,注意卫生清洁,多喝水,多运动。
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神经源性膀胱怎样确定病情分析:可以到医院做尿检、超声波、膀胱镜等检查来确定,神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难,主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议:建议患者及时去医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,平时要注意卫生清洁,饮食清淡,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鲜蔬菜水果等。
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神经源性膀胱怎样检查神经源性膀胱的检查,包括体格检查、冰水试验、尿流动力学检查、排泄性膀胱尿道造影检查以及CT、磁共振检查。常规的体格检查主要就是检查肛门括约肌的实验,用手插入肛门内,观察肛门括约肌的情况,如果肛门收缩过强,表明脊髓中枢反射亢进。如果肛门括约肌松弛,表明脊髓不活动或者活动降低。肛门反射实验,如果刺激肛门
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针灸治疗神经源性膀胱针灸治疗神经源性膀胱有效,主要针对有糖尿病导致的感觉麻痹性膀胱有很好的治疗效果,对于比较早期的病变,这种疗法非常显著,同时应该有效的控制血糖,防止神经损伤的进一步加重。神经源性膀胱不是所有的都可以通过针灸治疗,神经源性膀胱最常见的治疗方法还是导尿,导尿推荐间歇性导尿,间歇性导尿可以改善膀胱的逼尿肌和