神经源性膀胱的检查,包括体格检查、冰水试验、尿流动力学检查、排泄性膀胱尿道造影检查以及CT、磁共振检查。

常规的体格检查主要就是检查肛门括约肌的实验,用手插入肛门内,观察肛门括约肌的情况,如果肛门收缩过强,表明脊髓中枢反射亢进。如果肛门括约肌松弛,表明脊髓不活动或者活动降低。

肛门反射实验,如果刺激肛门周围皮肤,肛门收缩,表明脊髓的活动存在。

球海绵体肌反射实验刺激阴茎头或者阴蒂,有肛门括约肌收缩,说明脊髓活动存在。

冰水试验主要就是向膀胱内注上冰水,如果脊髓以上损伤,冰水试验就是阴性,如果注入冰水后数秒钟有冰水用力排出,表明脊髓以上的神经没有损伤。

尿流动力学检查是诊断神经源性膀胱最有价值的检查方式,可以反应逼尿肌反射亢进或者逼尿肌无力以及尿道括约肌的功能情况。

排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成,也可能有些细石。

CT和磁共振可以显示上尿路扩张积水的情况。

以上内容仅供参考

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