问c肽如何区别1型和2型
病情描述:
c肽如何区别1型和2型
答医生回答
病情分析:
c肽是反应胰岛功能,是看胰岛素分泌情况的。
意见建议:
由C肽可以区分1型以及2型糖尿病,1型糖尿病患者c肽是没有峰值的,而且数值小于0.5,说明胰岛素分泌不足。而2型糖尿病患者C肽分泌高峰延迟的,一般空腹可以在0.5以上,正常人C肽一小时达到高峰,而2型糖尿病患者两小时才能达到高峰。
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1型糖尿病和2型糖尿病的区别在全部糖尿病发生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。两种糖尿病发病机制不同,1型糖尿病属于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗体GAD,以及IAA、ISA的阳性。糖尿病属于多因素导致的疾病,与肥胖、家族史、生活饮食、环境相关。1型糖尿病往往发病年龄轻而且有酮症倾向,一型糖尿病患者属于胰岛素分泌绝对缺乏,其三多一少的症状往往比较明显。2型糖尿病属于胰岛素相对缺乏,由于发病症状并不明显,往往难以确定是什么时候发病的。有的只是在检查血糖之后,才知道自己已经患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的区别还在治疗方面,1型糖尿病由于胰岛素的绝对缺乏需要胰岛素的治疗,而2型糖尿病可以选择口服药物治疗。01:43
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如何区别1型和2型糖尿病一、糖尿病分型诊断,说起糖尿病的诊断,也难也容易,说容易只要检测血糖值达到诊断标准,就可以诊断为糖尿病,说难就是指分型,典型的一型糖尿病多发生在青少年人群,临床症状显著,二型糖尿病多发生在中老年人群,现在大部分二型糖尿病发病时症状不显著。近于二十年糖尿病诊断变得复杂了,青少年甚至儿童发生了二型糖尿病,有的中年二型糖尿病发生了演变,即所谓的成人晚发型一型糖尿病,所以有时一型糖尿病和二型糖尿病的分析不是那样简单,不是那样泾渭分明,发病年龄段交错在一起,而在治疗上一型糖尿病必须要依靠胰岛素治疗,二型糖尿病在初期应该口服降糖药物,但在发展过程当中,部分患者也需要用胰岛素治疗。二、相关检查,有免疫因素造成的一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到破坏,胰岛素分泌减少,在患者的血液里可以检查出与糖尿病有关的抗体,胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等,由于胰岛细胞被破坏检测血液中的C肽可减少,尤其是在进食以后或者是注射1升血糖素的刺激下C肽不能相应的升高,这些检查能够帮助确定一型糖尿病的分型诊断,青年二型糖尿病是目前突出的新问题,青年二型糖尿病患者一般都存在肥胖,尤其是中心性肥胖,一些年轻的糖尿病患者以酮症为疾病表现,可能是一型糖尿病,也像二型糖尿病,不通过相关的实验室检查很难做出正确的诊断,即使一型糖尿病患者也可能在某一时间段内,并不需要胰岛素治疗,这就需要临床跟踪观察。语音时长 2:33”
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如何区别1型和2型糖尿病鉴别一型和二型糖尿病,主要根据临床特点和发病过程,结合一些辅助检查判断。一型糖尿病一般发病年龄较小,起病急,症状较重,有明显的三多一少症状,容易出现酮症酸中毒倾向,依赖外援胰岛素维持生命。二型糖尿病病人发病年龄相对较晚,起病缓慢,症状较轻,没有明显的三多一少症状,不容易出现酮症酸中毒。
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