问手外伤肌腱损伤如何治疗
病情描述:
手外伤肌腱损伤如何治疗
答医生回答
病情分析:
手外伤的患者一旦出现肌腱损伤,绝大多数要进行探查修复。
意见建议:
通过手术的方式,修复损伤的肌腱,然后再使用内固定结合外固定的方式,将肢体固定起来。之后要使用一些消炎、消肿、止痛、抗感染的药物进行治疗。待4周之后,肌腱基本愈合的时候去除掉固定装置。此后,患者要在医生的指导下做充足的功能锻炼。
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手外伤肌腱损伤如何治疗从四个方面说一下:第一,手外伤肌腱损伤多为开放性损伤,手术前需仔细体检,初步判断肌腱损伤情况。争取一期清创缝合损伤肌腱,闭合创口。第二,清创:尽早清创,彻底清除坏死组织、污物及异物。第三,肌腱修复:保持无张力、无扭转、微创的肌腱修复原则。使用Kessler氏法牢固缝合肌腱,尽量避免损伤腱周组织,保护肌腱血运,减少术后肌腱粘连。第四,术后处理:术后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周,早期未固定关节屈伸功能活动,恢复肌腱滑动功能。01:14
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手外伤肌腱损伤的护理手外伤肌腱损伤的护理,对于手外伤的肌腱损伤这一块,我们术后要注意,第一,体位,我们患者一般要处于平卧位,患肢要抬高,一般我们要高于心脏平面;第二是要局部保暖,我们温度一般的要保持室温在22到25度,使局部的血管扩张、改善末梢循环,如果使用烤灯,烤灯距离应该在30到40公分,照射局部;第三在饮食方面,我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食,然后术后应该用抗生素,肌腱损伤一般我们术后三周,开始进行功能锻炼,锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况,最好咨询当时的手术医生。01:40
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手外伤肌腱损伤如何治疗手外伤之后,如果有肌腱损伤的话,主要是可以出现手指在平静状态下的姿势的变化;同时,手指可以出现活动障碍,也就是说出现手指活动不灵活的现象。当出现这种情况的时候,主要考虑是肌腱损伤。对于确诊的话,主要是通过手术探查判断,同时在探查肌腱损伤的同时,可以看有没有血管神经损伤的现象。如果经过检查确定是有肌腱损伤的话,这种情况主要是通过手术的方法进行修复;同时对于血管神经损伤的话也需要同时进行手术修复。肌腱修复术后一般需要石膏固定3到4周左右,在石膏固定的期间可以进行一些功能锻炼,通过一些功能锻炼,这样可以有效的防止肌腱和周围组织粘连,有助于促进以后手指功能的恢复。语音时长 01:15”
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手外伤肌腱损伤如何治疗手外伤肌腱损伤治疗上分为外固定保守治疗和手术修复缝合治疗。对于肌腱损伤较轻的,比如肌腱的轻微挫伤,可以考虑应用支具或石膏外固定的方法,让局部制动休息,有利于损伤组织的愈合。对于肌腱损伤较重的,比如肌腱的断裂,则需要考虑通过手术修复缝合断裂的肌腱,有利于损伤肌腱的愈合。同时术后要饮食加强营养,在康复师指导下进行患处的功能锻炼,通过活动度的锻炼以及肌力的训练逐渐恢复损伤部位的活动功能,避免肌肉的萎缩及软组织的黏连,建议到正规医院的手外科就诊进行治疗。语音时长 01:18”
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肌腱损伤约占手外伤手外伤肌腱损伤以后的病人,首先需要积极的进行重建手术治疗,需要严格地进行石膏托外固定保护,四周左右的时间基本上肌腱损伤就完全愈合了,但是由于长时间不活动肯定会出现关节僵硬肌腱粘连的情况,从而会影响到病人的正常的关节的屈伸活动度,影响到正常功能。 所以愈后康复训练还是非常有必要的,一般锻炼的方法建议康复以后加强关节的屈伸活动,恢复正常功能就可以了,一般烫洗的话可以外用活血化郁的中草药熬开以后先熏后洗,一天两次每次半小时以上效果会更加明显,好洗完以后然后接着进行锻炼就可以,最好让家人帮助一下把关节屈伸活动的疼痛的程度,不能怕痛的,那样才有效果。
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手外伤肌腱损伤介绍由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分,当损伤后表现不一,首先是手部休息姿势改变如曲直肌腱断裂该指伸直角度加大,伸直肌腱断裂该指屈曲角度加大,屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。特殊部位的畸形断裂,可出现典型手指畸形。在掌指关节部位的曲指深浅肌腱断裂,手指呈伸直位,伸直肌腱断裂时其呈屈曲位。近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲,终节指骨被侧深肌腱损伤时,远侧指间关节屈曲成锤状趾畸形。对于手腕背伸掌屈,由于多条肌腱参与于活动,其中一条断裂可不表现功能障碍,对于掌指关节的屈曲活动,可由于手部骨间肌、引状肌,矩止关节功能替代,当屈指深浅肌腱断裂可不受影响。
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手外伤肌腱损伤如何治疗手外伤肌腱损伤后应积极检查,确定肌腱的损伤程度,如果肌腱只是挫伤没有断裂,可静养服用一些营养性的药物。如果肌腱断裂,应当迅速手术缝合肌腱,因为肌腱对于手的功能较为重要。
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肌腱炎如何治疗首先,要让出现炎症的肌腱充分的处于放松状态,避免再次出现收缩的情况。如果继续活动,会导致肌腱与腱鞘和周围的纤维环进一步出现摩擦,会导致炎症的进一步加重。第二,就要口服非甾体类消炎止痛药,比如说尼美舒利,洛索洛芬钠,双氯芬酸钠,这些药物都能够有效地控制局部的炎症,减轻疼痛感,促进恢复。第三,一定要避免