问肺结核复发经常咳嗽怎么办
病情描述:
肺结核复发经常咳嗽怎么办
答医生回答
病情分析:
肺结核复发经常咳嗽可以使用氯化铵、氨溴索、复方甘草口服液等化痰治疗,还可以用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇雾化化痰、扩张支气管,但是要慎重使用中枢镇咳药物。
意见建议:
复发结核与初发结核相比治疗更困难,结核菌耐药性更高,治疗疗程更长。强化期可以采用五联抗结核方案,持续2个月,巩固期采用三联抗结核方案,持续6到10个月。
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肺结核会复发么结核病有可能出现复发。肺结核的治愈率是比较高的,肺结核的治愈率大概能够达到90%以上,只有少部分患者会出现结核病的复发。通常复发因素有第一、可能出现结核病耐药,常规的一线用药用完一段时间之后发现结核病灶没有缩小,甚至增大,提示可能出现耐药,需要更换二线的治疗药物,吃一段时间后再进行判断,如果还是不行,可能需要进行手术治疗。第二、患者可能有些不良的生活习惯,比如长时间熬夜、劳累、生活作息不规律,导致免疫系统、内分泌系统紊乱,也会导致结核复发。第三、可能跟饮食、体育锻炼有关系,患者可能暴饮暴食或者刻意减少饮食,节食减肥,没有相应的体育运动,经常躺床上玩手机,不良的生活习惯造成身体免疫力比较差,结核就非常容易复发。所以加强营养、身体锻炼,还有规律用药,是预防结核复发的重要保证。01:37
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怎样判断肺结核复发?首先患者是否再次出现结核的中毒症状,如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等,是否还会有相应的呼吸道的症状,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的,需要进行进一步的完善,像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多,需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片,一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰,可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验,以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状,就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗,治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。02:02
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肺结核复发经常咳嗽怎么办肺结核出现复发,这种情况可能有两方面的因素的:第一,第一次出现肺结核的时候没有接受积极的,正规的治疗,或者用药不规范或者没有足疗程的用药。第二,存在引起身体抵抗力下降的基础性疾病,比如艾滋病,糖尿病,慢性肝病,慢性肾病,慢性肺部疾病。如果基础性的疾病没有得到控制,也容易出现肺结核的复发,所以,如果确认存在肺结核的复发,首先要注意明确是否存在引起抵抗力下降的基础性疾病,存在基础性疾病,一定要积极的进行控制。另外还需要注意,肺结核复发,有可能是感染了耐药肺结核,这种情况一定要注意进行病原学的检查,主要是进行痰培养,如果培养到结核分枝杆菌,一定要进行药物敏感实验。根据药物敏感试验来选择第二次抗结核治疗的方案。如果没有培养到结核分枝杆菌,则主要还是经验性的用药,目前常用的药物包括异烟肼利福平吡嗪酰胺,一般来说需要考虑联合用药。同时严重的咳嗽可以考虑使用止咳化痰的药物,比如说复方福尔可定以及可待因等等。语音时长 01:46”
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肺结核复发经常咳嗽肺结核一般来说,经过积极的,及时的,有效的治疗,同时足疗程的用药是不容易出现复发的,但是因为病人本身抵抗力下降,或者用药不规律,或者出现耐药结核感染的可能,就可能造成复发。复发时的临床表现跟初发的病例不会有很明显的区别,也可以表现为反复的咳嗽,咳痰,发热,盗汗,消瘦等等,部分病例可能出现咯血等等。一般来说,要积极的接受治疗,如果有严重的咳嗽,它的治疗主要包括几方面:第一,积极的进行抗结核的治疗,建议使用抗结核药物之前进行痰液的结核分枝干菌培养,如果培养到了细菌,建议进行药物敏感试验,要评估是否有耐药结核的可能性,如果没有耐药结核,还是可以考虑使用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,比嗪酰胺进行治疗,但是要适当的延长疗程,如果存在耐药结核,根据具体的情况,根据药物敏感试验来选择合适的用药。第二,咳嗽的治疗,一般来说包括使用扩张支气管的药物,以及镇咳的药物,如果咳嗽非常明显,可以考虑使用可待因或者复方福尔可定。语音时长 01:41”
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经常咳嗽肺结核吗病情分析:咳嗽虽然是肺结核,典型的症状,但是不是,特异性的症状,英文肺结核这种疾病的症状是比较多的,例如患者一般还伴随有发烧,乏力,全身消瘦等一系列的症状。意见建议:如果是单独出现了咳嗽的症状,那么一般是肺结核的可能性很小。如果患者感到不安的话,可以去医院做个检查来排除一下。
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肺结核咳嗽怎么办病情分析:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状,肺结核患者如无特殊禁忌症应尽早给予抗结核治疗,早期治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用,使病变吸收和减少传染性,当肺结核得到有效控制时,咳嗽等症状就会减轻。意见建议:肺结核是慢性传染病,肺结核的疗程至少是半年,所以病程中咳嗽咳痰可能会持续较长一段时间,在抗结核治疗过程中也可以服用止咳化痰药物来减轻咳嗽、咳痰症状。肺结核病人在人多公共场合应佩戴口罩,不要随地吐痰。
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肺结核复发怎么办肺结核复发可以通过一般治疗、药物、手术等方式治疗。1、一般治疗:肺结核主要是结核分枝杆菌感染引起,也有可能是自身免疫功能低下导致或者是滥用药物的原因,而且长期过量饮酒也有可能会诱发肺结核,患病后容易导致患者出现咳嗽、咳痰、盗汗、胸痛等症状,但是通过积极有效的治疗能够控制病情发展,多数患者能够达到治愈
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肺结核复发是不是咳嗽肺结核复发是有咳嗽的症状,除了有咳嗽以外,还会伴有结核中毒症状,如纳差、乏力、午后低热和夜间盗汗等等,它与初治的肺结核,在临床表现上是没有大的区别的。所以对于考虑为复发的肺结核,也是需要做肺部ct的检查,还需要做血沉及痰找抗酸杆菌等检查,如果痰找抗酸杆菌是阳性的,这样的患者建议做结核菌的培养并作药敏