问脑动脉瘤一定要装支架吗

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10276次

• 脑动脉瘤能治好吗

  脑动脉瘤是能够治好的，首先可以说是可以治好的，不管是我们说的介入治疗，还是开颅手术，因为动脉瘤手术治疗是，我刚说了，它基本上没有一个中间道路，比方咱们切颅内肿瘤，你选你切一部分，因为有危险我就停止了，动脉瘤不是，动脉瘤你这手术夹闭手术，咱们开颅手术夹闭，你夹闭成功了，只要不出血，这时候就成功了，那么加闭得很完整的时候，基本上这个动脉瘤就可以这么说，这一辈子这个地方，这个动脉瘤是不会再复发的，那么复发是什么情况下，就是你夹的手术中夹的，没有完全把它夹闭，那么就会出现一个复发，这个在我们工作当中，好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗，栓塞我们介入，介入的确是有复发的，为什么有复发的呢，栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛，再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙，这个缝隙就是它复发的一个基础，一个条件，因为这些情况要需要什么，需要长期的一个随访来看，因为动脉瘤不说一年两年，它形成的，它也有个长期的发展过程，刚我们前面咱们说了，动脉瘤为什么在50多岁以后，才容易多见呢，年轻人很少呢，儿童更少见呢，就也是个原因在这里面，所以说在栓塞的病情况下，的确是有复发的可能，复发了也没有关系，复发了也看情况，可以继续再进行，比方你栓塞你复发以后，觉得栓塞不好了，我们可以开颅手术，这样加闭就行了，就是说夹闭手术复发的，也没有关系，也可以再次做手术及给它加闭，或者是再次选择栓塞的治疗，是有手段的，一般情况下，我们在神经外科业内开会，大家交流也好，经过这两个治疗手段，复发的报道确实很少。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 11956次

• 脑动脉瘤一定要装支架吗
  脑动脉瘤治疗过程中并不一定非要使用支架。使用支架的目的是给介入栓塞时往动脉瘤内填塞的弹簧圈一个支撑。部分脑动脉瘤属于宽颈动脉瘤，它的基底部比较宽，就像一个碗一样，弹簧圈填入时没有支撑，就会出现逃逸。而支架正是起到支撑弹簧圈的作用。如果动脉瘤属于窄颈动脉瘤，就好像一个酒瓶子一样，这样经过瓶子口往动脉瘤内填弹簧圈的时候，弹簧圈就比较稳定，不容易从动脉瘤内逃逸出来，这时候就用不到支架治疗了。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-20 7255次

• 脑动脉瘤一定要手术吗
  脑动脉瘤是颅内动脉血管异常突起，脑动脉瘤如果没有破裂，查体发现动脉瘤直径小于3毫米，可以给予观察，定期复查，但有危险因素，如高血压、动脉瘤家族史，动脉瘤不规则或者动脉瘤破裂，要及时的给予治疗。脑动脉瘤要做一下脑血管造影检查，看动脉瘤的大小及位置，根据脑血管造影检查的情况，考虑给予动脉瘤弹簧圈栓塞或者是开颅手术，脑动脉瘤一旦破裂出血，有很大的危害性，甚至会危及生命，因此要给予足够的重视。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-16 6558次

• 脑动脉瘤要装支架吗
  目前临床上对于脑动脉瘤来说，通常建议最好选择手术的方式来进行治疗，可以通过开颅手术找到动脉瘤，对动脉瘤进行有效的夹闭，往往可以取得很好的治疗效果。另外部分患者还可以采用血管介入的方式来进行治疗，比如说使用弹簧圈将动脉瘤进行有效的栓塞，也可以取得良好的治疗效果。但多数脑部动脉瘤患者一般不需要使用支架。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-20 2201次

• 脑动脉瘤装支架好吗
  动脉瘤的治疗主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛。而介入治疗中，因动脉瘤开口处比较宽，临床叫宽颈动脉瘤，就需要借助支架辅助加弹簧圈栓塞治疗。还有一种蛇形动脉瘤可以借助支架辅助改变血流方向，达到治疗目的。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-28 2502次

• 动脉瘤一定要手术吗
  动脉瘤患者不一定要手术，也可以进行保守监测。动脉瘤可以发生在身体的任何部位，一般是由于病变血管形成永久性异常扩张或膨出造成的，而且动脉瘤是常见的一种引发致残和致死的血管疾病之一，发病人群以老年人多见，根据病变的解剖位置，一般情况下可以分为腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、股主动脉瘤等，有可能是因为动脉粥样硬化
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-28 971次

• 脑动脉瘤一定破吗
  其实对于脑动脉瘤来说，只要患者情绪比较稳定，一般情况下不会破，这点大家可以放心。动脉瘤一般是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性的肿胀疾病，动脉瘤可以发生在任何部位，但是发生动脉瘤最常见以及最麻烦的地方就是在脑动脉，主动脉以及心脏泵出血的血液带往身体其他部分去的大动脉。动脉壁是有三层组织，动脉的支撑力
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 271次