问脑动脉瘤装支架好吗
病情描述:
脑动脉瘤装支架好吗
答医生回答
病情分析:
动脉瘤的治疗主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛。而介入治疗中,因动脉瘤开口处比较宽,临床叫宽颈动脉瘤,就需要借助支架辅助加弹簧圈栓塞治疗。还有一种蛇形动脉瘤可以借助支架辅助改变血流方向,达到治疗目的。
意见建议:
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑梗塞装支架好吗脑梗塞患者是可以放支架的,但是放支架需要综合评估患者病情,放支架的利弊适应症。不是所有的说患者都可以放支架,对于脑梗塞患者采取保守治疗,只有当大的脑动脉血管狭窄严重到一定程度才考虑放支架。放支架可以减少脑梗死的发生率,只是放支架风险也是非常大的,有再次狭窄,血栓形成,破裂出血的风险,放入支架后也需要终生服用抗凝剂。所以脑梗塞患者需不需要放支架需要综合的进行评估,放支架也有坏处也有好处,要根据患者的具体情况来决定。语音时长 1:33”
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脑动脉瘤一定要装支架吗脑动脉瘤治疗过程中并不一定非要使用支架。使用支架的目的是给介入栓塞时往动脉瘤内填塞的弹簧圈一个支撑。部分脑动脉瘤属于宽颈动脉瘤,它的基底部比较宽,就像一个碗一样,弹簧圈填入时没有支撑,就会出现逃逸。而支架正是起到支撑弹簧圈的作用。如果动脉瘤属于窄颈动脉瘤,就好像一个酒瓶子一样,这样经过瓶子口往动脉瘤内填弹簧圈的时候,弹簧圈就比较稳定,不容易从动脉瘤内逃逸出来,这时候就用不到支架治疗了。语音时长 01:12”
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脑动脉瘤放支架好吗脑动脉瘤放支架并不是说主观的要求,而是要根据动脉瘤的客观要求存在的,并不能说是好还是不好,这个最主要的还是要依据病情的变化而决定。如果动脉瘤的瘤颈过宽,生长的位置不佳,动脉瘤内保持不住的话,必要的情况下只能通过放置支架的方式进行治疗。
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脑动脉瘤要装支架吗目前临床上对于脑动脉瘤来说,通常建议最好选择手术的方式来进行治疗,可以通过开颅手术找到动脉瘤,对动脉瘤进行有效的夹闭,往往可以取得很好的治疗效果。另外部分患者还可以采用血管介入的方式来进行治疗,比如说使用弹簧圈将动脉瘤进行有效的栓塞,也可以取得良好的治疗效果。但多数脑部动脉瘤患者一般不需要使用支架。
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脑梗塞装支架好吗脑梗塞患者是可以放支架的,但是放支架需要综合评估患者病情,放支架的利弊适应症。不是所有的说患者都可以放支架,对于脑梗塞患者采取保守治疗,只有当大的脑动脉血管狭窄严重到一定程度才考虑放支架。放支架可以减少脑梗死的发生率,只是放支架风险也是非常大的,有再次狭窄,血栓形成,破裂出血的风险,放入支架后也需要
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脑动脉瘤支架用几年脑动脉瘤支架用几年,脑动脉瘤支架一般可以用十年左右,为什么可以用十年左右,首先来了解脑动脉瘤支架的作用原理。如果有脑动脉瘤发生。首先跨过动脉瘤颈贴着藏动脉瘤的血管内放一个弹簧,然后在弹簧上放一个中空的血管支架,放好后支架就会像一层网一样,将弹簧圈挡在动脉瘤腔内,在阻塞动脉瘤的同时,保证了藏动脉瘤的那