问如何降低风湿性心脏病手术风险

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8632次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9782次

• 如何降低风湿性心脏病手术风险
  风湿性心脏病患者在进行介入治疗的时候一定要做好充足的准备，最好是选择比较好的医院找比较好的外科主刀医生。为了避免手术风险，也应该做到以下几点：第1个就是要做好风湿性心脏病患者的思想工作，减少患者对于手术的恐惧感，树立患者战胜疾病的信心。第2个就是在手术前至少提前1个月加强营养，适当的户外运动，劳逸结合，增强体质，为手术进行充足的准备。第3个就是在手术之前，如果风湿性心脏病患者有其他的疾病，一定要主动的告知医生，以便医生商量决策。最后就是在进行完手术以后，心脏外科大夫一定要根据患者的具体情况告知心脏病患者注意事项。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-10 1347次

• 风湿性心脏病手术风险
  风湿性心脏病除了药物治疗以外，还有介入和手术治疗，对于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手术治疗。第一，常用的手术，包括经皮球囊二尖瓣成形术，术后症状和血流动力学可以立即改善，严重并发症，非常少见，手术死亡率比较小，小于0.5%。第二，直视分离术，适合于中、重度的二尖瓣的关闭不全，瓣膜严重的钙化或腱索重度融合缩短。术后血流动力学如果改善后，手术死亡率比较低，小于2%，术后并发症比较少，无需要终身的抗凝。第三，人工瓣膜置换术，对严重的二尖瓣狭窄，可以实行该手术，人工瓣膜置换术手术死亡率一般是3%到8%。
  语音时长 1:12”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 1967次

• 风湿性心脏病如何饮食
  病情分析：风湿性心脏病日常生活中饮食方面需要注意平时少食多餐，吃盐不要过多，同时也保证足够摄取维生素来保持身体的快速恢复，少吃一些高脂肪类的饮，同时还要戒烟戒酒。意见建议：风湿性心脏病的患者最好建议要注意合理的饮食，避免导致病情加重同时也要在医生的指导下正确的采取应用药物或手术方法等来进行治疗。治疗期间要注意休息，避免过度劳累和熬夜，也要避免受凉，导致引起出现链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-24 1001次

• 如何确诊风湿性心脏病
  病情分析：风湿性心脏病患者表现为心慌，气短，乏力，咳嗽，呼吸困难，水肿，粉红色泡沫痰等。一般主要是呼吸道感染后诱发或者风湿热诱发，通过实验室检查链球菌感染指标会超标，红细胞沉降率和c反应蛋白也会有一些改变，根据临床症状和心脏彩超可以确诊。意见建议：建议要积极的治疗和预防呼吸道感染，扁桃体发炎。积极的治疗关节炎症，早期治疗，早期预防心脏的症状进一步加重。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-13 1001次

• 如何降低心脏病的风险
  如何降低心脏病的风险，还是要进行一些生活饮食方面的改变，经常进行慢跑、游泳、打羽毛球或者健身锻炼的人心脏病的风险可降低20%，每周至少步行三英里，心脏病的风险率降低10%。其他的一些类似活动还包括散步、打高尔夫球、园艺及家务等。做体力活动的好处似乎可以避免很多的风险因素。研究发现与女性相比，男性剧烈
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 117次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次