问胆囊结石有几种手术

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• 胆囊结石胆管结石手术方法有哪些

  胆囊结石在出现了明显的症状，或者是胆囊壁明显增厚，以及有其他手术适应症的时候，我们首先建议的，就是做腹腔镜下的胆囊切除，这个是我们现在主流的指南，所推荐的一个治疗方式。目前还有少数情况下，有一些医院在开展腹腔镜下，或者是开刀的这种保胆取石手术。这样的一种手术方式，虽然能够去除结石，但是结石发生的原因没有去除，术后非常容易复发，是我们现在不推荐，不提倡的一个治疗方法。还有少数急性发作胆囊炎的患者，我们如果直接去做手术的话，有时候很难做下来，可能会因为炎症重、粘连而导致损伤，中转开腹等一些问题。这种情况，我们在炎症不好控制的时候，可以做经皮、经肝脏的一个胆囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做胆囊切除手术。对于胆管结石，我们首选的是做，腹腔镜下的胆管切开取石，另外对于一些年纪比较大，相对无法耐受大手术治疗的患者，我们可以做像胃镜一样的，这种经内镜下的Oddis括约肌切开取石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 2807次

• 胆囊结石的手术方式

  总体来讲胆囊结石的手术方式，现在可以说有这么三大类。一类就是我们现在临床上广泛推荐的，也是开展最多的就是胆囊切除手术。当然胆囊切除手术它具体的方式又可以分为开腹，以及我们现在说的所谓的微创，也就是腹腔镜的胆囊切除手术，基本上现在绝大部分都是，开展这种腹腔镜胆囊切除手术。第二类就是我们现在老百姓，有很高的这种需求的，这种保胆取石手术，保胆取石手术，目前我们在临床上是不推荐的，主要的一个原因就是，我们在取完石头以后，因为我们胆囊结石形成的病因没有去除，所以有一个非常高的复发率。所以做这一次手术，往往等于是白受一次罪，过不了多久又要长结石，还得再去切除胆囊。第三种是我们现在叫胆囊造瘘手术，主要是在一些急性胆囊炎的病人，病人的身体状态又非常差，不适合或者是不能耐受。这种手术这个时候我们给他，相当于是一个脓肿引流的这么一个方式，把胆囊里的脓性物体给它引出来。给他做一个造瘘，等这种炎症消退了以后，病人的身体条件好了以后，我们再二期取去做胆囊切除，所以总体上是这么三种手术方式。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 12845次

• 胆囊结石有哪几种手术
  胆囊结石的手术方式，包括四种，第一种胆囊切除术，首选的方式为腹腔镜下胆囊切除，是一种微创手术，也可应用传统的或小切口的胆囊切除。第二类为胆囊部分切除，如估计胆囊床分离困难，而又出血者，可保留胆囊床部分胆囊壁，用物理或化学的方法破坏该处的粘膜，胆囊其余部分切除就叫胆囊部分切除。第三类胆囊造口术，对高危病或局部粘连不清者可先行造口减压，三个月后再行胆囊切除术。第四是超声引导下经皮、经肝，胆囊穿刺引流术，可降低胆囊内压，急性期过后再择期进行手术治疗。适用于病情危重又不适合手术的化脓性胆管炎的病人。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-08 5875次

• 胆囊结石有几种治疗方法
  胆囊结石没有症状的时候可以不采取任何的治疗，仅需要定期复查肝胆彩超即可，当胆囊结石合并有慢性胆囊炎，长期伴有上腹部及肩背部隐痛不适的时候，可以口服消炎利胆片治疗，当胆囊结石合并有急性胆囊炎的时候，则可以口服头孢三代、654-2，甚至消炎利胆片等保守治疗。但是当胆囊结石大于2cm的时候，或者当胆囊结石合并有反复发作的急性胆囊炎的时候，则建议尽快行胆囊切除手术治疗。手术治疗的方法主要有开腹行胆囊切除手术，或者行腹腔镜下胆囊切除手术。
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  甘家兵 主治医师景德镇市第二人民医院

  2020-05-06 1293次

• 胆囊结石有哪几种手术
  胆囊结石的手术方式目前主主要有：腹腔镜胆囊切除术、胆囊切除术、胆囊切开取石术、逆行胆道造影取石术等几种主要的方式。胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法，但有一定的适应性。一般胆囊炎或胆囊结石患者住院期间如需手术者，医生会根据患者的具体病情选择对患者获益最大的手术方式。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1602次

• 胆囊结石分几种
  病情分析：1．按胆石内所合成分可分为胆固醇结石和胆色素结石。2．按结石所在部位可以分为，胆固醇和混合性结石、总胆管结石和肝内胆管结石三种。意见建议：胆囊结石的患者，要保持好的饮食习惯。不要吃刺激性的食物、忌荤腥，忌烟忌酒。另外也不能喝咖啡、浓茶。平时多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水、多排尿，利于病情的恢复。平时也要适当的锻炼身体，增加自身抵抗力，有利于结石的减轻或自行排出。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 1702次

• 胆囊结石分几种
  在临床上，胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。而且，需要强调的是，一旦患者得了胆囊结石，患者会出现一系列的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候要引起足够的重视，建议患者不要贻误病情，到正规医院进行积极的治疗为好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-21 348次

• 胆囊结石手术微创
  在临床上，胆囊结石的患者可以进行微创手术治疗，但是，这要建立在患者没有明显的手术禁忌，身体状态良好的基础之上，而且，微创手术治疗胆囊结石有很多的优势，比如说，患者的手术创伤很小，手术以后，患者的恢复速度会特别快，手术切口的愈合很美观，患者的住院时间会缩短，因此，微创手术治疗胆囊结石，在临床上已经得到
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-15 845次