问外伤视网膜脱落要做手术吗

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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 23148次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27633次

• 外伤视网膜脱落要做手术吗
  外伤引起的视网膜脱落是一定需要手术治疗，视网膜脱落会严重影响视力，时间长甚至有可能导致视力丧失或者眼球萎缩这些并发症，因此一旦发现就要立刻手术治疗。手术的方式有两种，需要根据不同的病情来选择:第一种,是外路手术，这是一种相对保守的手术，包括巩膜环扎术或者巩膜外垫压术，这种手术方式可以用于一些早期的视网膜脱离，或者范围比较小的视网膜脱离.第二种,是玻璃体切割手术，这种手术主要用于脱离范围比较大、时间比较长这种情况。所以如果存在视网膜脱落，一定要尽早到医院做眼底检查，尽早的行手术治疗，这样才能避免对视力造成更进一步的影响。
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  张健 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-27 2272次

• 视网膜脱落要做手术吗
  答案是肯定的，视网膜脱落一定需要做手术治疗，视网膜脱落如果一旦出现，就会导致视力或者视野的缺失，早发现需要早期的治疗。视网膜的神经上皮主要是收集光线，收集的光线汇聚到视神经中枢，通过大脑皮层的反射，才能完整的得到一个清晰的画面。当视网膜脱落以后，看不到脱落的部位，使我们无法汇聚到视觉信息，所以导致这部分视野的缺失，看东西时会感觉眼前有黑影的遮盖，视野是不完整的，这说明已经出现视网膜的脱离，甚至肿物等。视网膜脱离后，如果不及时的进行复位，会严重的影响患者的视力，甚至出现失明，一旦失明，随着视网膜完全的脱落，导致视神经的萎缩，最终导致整个眼球的萎缩，就要将眼球给摘除，所以视网膜脱落后，需要立即到医院就诊，然后需要立即手术复位，这样才能保证对视力的损伤最小。
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  李卉 主治医师长春市儿童医院

  2018-08-26 5351次

• 糖尿病视网膜脱落要做手术吗
  病情分析：糖尿病引起的视网膜脱落是需要做手术治疗的，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，其发展到病情较为严重时会因为视网膜前有增殖膜形成，牵拉撕扯视网膜，导致视网膜脱落，此时需要通过做玻璃体切割手术治疗将形成的增殖膜切除，才能促进视网膜复位。意见建议：糖尿病患者应当定期进行眼底检查，一旦发现有早期糖尿病视网膜病变出现，及时进行治疗，例如控制血糖，眼底激光治疗等，能够避免糖尿病视网膜病变继续加重，预防发生视网膜脱落。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-04 801次

• 视网膜脱落还能做手术吗
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，目前可以通过手术来进行治疗。并且越早手术，治疗的效果就越好，尽快复位视网膜能够促进患者视功能的恢复，避免长时间的视网膜脱离导致视网膜的功能受到不可逆的损伤。意见建议：目前通过手术治疗视网膜脱落，有多种方式，要根据视网膜脱落的部位、范围等，来确定采取何种手术方式治疗，例如巩膜外垫压术，玻璃体切割手术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-14 1201次

• 视网膜脱落还能做手术吗
  视网膜脱落不仅是能做手术，而且必须要做手术，因为视网膜脱落出现之后单纯的药物或者是其他的保守治疗是无法解决这个疾病的，所以说必须要尽快的进行手术治疗。一旦出现视网膜脱落往往是需要进行玻璃体切割联合视网膜复位，联合硅油注入手术或者气体注入手术。当然这是一种内路的手术方式，也有外路的手术方式，这个要根据
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 421次

• 外伤引起的视网膜脱落
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上许多病因都可以导致视网膜脱离，外伤是其中一种病因，外伤导致的视网膜脱离，可以在数周甚至是数月发生，或者是外伤时就产生了视网膜脱离，患者会有突然视力下降的表现，在充分散瞳后可在三面镜或眼底镜下发生视网膜裂孔。对于外伤导致的视网膜脱离，常常需要找
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 353次