问青光眼患者禁用哪种药物

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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7018次

• 治疗青光眼的药物

  临床上治疗青光眼的药物，主要有两大类，第一大类就是，降低眼压的药物，第二类就是，保护视神经的药物，咱们先说简单的，保护视神经的药物，主要是包括维生素B族的药物，比如说维生素B1、B12。这类的药物，那么降低这个眼压的药物，临床上又有很多的种类，最常见的这个以下几种，比如说高渗脱水剂，这个包括全身的用药，甘露醇、甘油合剂，包括减少房水生成的药物，比如说碳酸酐酶抑制剂，这类的药物，是以派立明为主要代表。它还包括一种口服的药物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外还有前列腺素衍生物，这类的药物，这类的药物，是目前临床上，用于治疗青光眼，降压效果最明显，副作用最少的。它是通过改变了葡萄膜途径，增加房水的引流，来起到了一个降眼压的作用，比如说卢美根苏为坦，适利达这类的药物，还有就是我们传统上的药物，比如说拟胆碱能药物，这是我们最古老的药物，就是也是一个缩瞳剂，包括毛果芸香碱，还有就是β受体阻滞剂。临床上最常见的，就是美开朗、赛马酰胺、贝他根这类的药物，也是通过减少了房水的生成，起到降眼压的作用。还有一种α受体激动剂，这类的药物，它的代表成分，代表药物是阿法根，它的降压机理，不但能够减少房水的生成，而且还增加了葡萄膜、巩膜的外流途径，增加了房水的引流，同时它还有一种保护视神经的作用。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 12303次

• 青光眼患者禁用哪种药物
  青光眼患者尤其是闭角型青光眼患者禁用能够使瞳孔扩大的药物，例如阿托品滴眼液，复方托吡卡胺滴眼液等。这是因为点用上述滴眼液之后，会导致瞳孔扩大，周边部的虹膜会堆积在房角，从而使房角发生急性关闭，眼球内部由睫状体生成的房水就无法顺利地通过房角排出到眼球外面，从而使大量的液体淤积在眼球内部，引发眼压升高。而高血压会进一步加重青光眼患者的视神经损伤与视野缺损，从而使患者的病情进一步恶化。所以青光眼患者在用药时，一定要注意避免使用上述这两种能够使瞳孔扩大的药物。
  语音时长 01:18”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-01-03 2725次

• 青光眼患者禁用的药物
  青光眼的患者禁用抗胆碱药，临床上常见的有阿托品以及其衍生物，比如东莨菪碱，洋金花，曼陀罗以及溴丙胺太林，溴甲胺太林等等，这些药物具有抗胆碱的作用，能够使眼压升高，加重青光眼患者的症状。同时青光眼患者也不要用一些抗组胺药，比如苯海拉明，异丙嗪，扑尔敏等等，这些抗组胺药也有一定的抗胆碱的作用，会使眼压升高。当青光眼的患者患有焦虑症，夜晚睡眠障碍时，不要应用安定类的药物，这些药物能够加重前房角的狭窄，甚至是房角闭塞，导致眼压的升高。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:21”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-12 2076次

• 青光眼哪些药物禁用
  病情分析：青光眼患者需要禁用能够导致瞳孔散大的药物，例如阿托品，肾上腺素等，因为这些药物使用后，患者瞳孔直径扩大，周边部的虹膜组织会堆积在房角，导致房角关闭，引起眼压进一步升高，加重青光眼的病情。意见建议：当患者有眼睛胀痛，视力下降，视野缺损等症状时，要怀疑患有青光眼，需要到医院的眼科通过做视野检，眼压，眼底镜等检查来判断并评估病情的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-25 2101次

• 青光眼禁用什么药
  一般来说，如果有青光眼，最好还是不要用散瞳药，不要轻易的使用激素类的眼药水。因为散瞳药用上之后，很容易导致青光眼急性发作，当然激素类的眼药水也有可能会导致激素性的眼压升高，最好还是不要贸然使用这些药物。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-19 2002次

• 青光眼的患者首选药物
  青光眼是眼科常见疾病，是目前位列第二位的我国常见致盲眼病，根据青光眼患者房角结构不同，可以分为开角型青光眼与闭角型青光眼，两者治疗方式上也是有差异的。开角型青光眼目前首选药物是前列腺素衍生物制剂，例如常用的有拉坦前列腺素滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，贝美前列腺素滴眼液等。而闭角型青光眼通常首选手术治疗
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-19 4260次

• 青光眼患者要禁忌哪些药物
  1.抗胆碱药如阿托品、消旋山莨菪碱、胃疡平等；2.抗抑郁类药如氯丙嗪、安定等；3.止痛药如平痛新、卡马西平等；4.降压药如六甲溴铵；5.抗心绞痛药如硝酸甘油；6.糖皮质激素类药物。青光眼患者日常要严格遵医嘱使用眼药水和其他药物；避免大量饮水；规律适度锻炼；少喝含咖啡因饮料；注意补充维生素和微量元素。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次