问膜性肾病复发怎么办

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• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

  02:22
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19045次

• 骨性关节炎复发怎么办

  骨关节炎是退行性疾病，具有起病缓慢，持续进展病程长的特点，反复周期性的发作是本病的一个发病特点。在疾病的初期和早期，以保守治疗为主，包括基础治疗和药物治疗，主要是缓解症状、改善功能、延缓疾病的进展。当骨关节炎症状再次复发，一般还是根据病变程度选择对症治疗。随着疾病的进展，复发次数的增加，疼痛程度加重，保守无效时，一般需要采用手术的方式进行治疗。包括关节镜清理术、截骨术、关节融合术、或者是人工关节置换手术等。

  

  01:12
  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1669次

• 膜性肾病复发怎么办
  膜性肾病分为原发性和继发性，原发性膜性肾病采取如何治疗，主要是看病人的尿蛋白程度，病人是否有肾功能异常以及病人肾病综合征的症状是否明显。如果是血浆白蛋白水平特别低，肾功能出现了异常，尿蛋白在3.5克左右，一般也建议积极加用激素联合免疫治疗，一般膜性肾病的病人对于激素和免疫制剂的反应不是很好，但还有一个情况一旦反应敏感之后不容易复发，但也不代表一定不复发。万一膜性肾病的病人复发之后采取如何治疗，还要进一步评估病人24小时尿蛋白的程度，血浆白蛋白的水平，肾功能的异常，建议重复肾活检。
  语音时长 1:26”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-13 3842次

• 得了膜性肾病怎么办
  膜性肾病属于病理诊断，根据病因可以分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病，继发性膜性肾病可见于狼疮性肾炎，糖尿病肾病，乙肝相关性肾炎，一些药物引起来的，比如青霉胺等等。得了膜性肾病怎么办？主要谈的还是原发性膜性肾病，原发性膜性肾病主要治疗是要看尿蛋白的程度以及病人是不是症状比较明显，合不合并肾功能异常，如果病人尿蛋白小于3.5克，没有肾功能异常，这种情况一般选用ACEI或ARB类的降压药，前提是病人没有禁忌症。如果是尿蛋白介于3.5到6克每24小时，这种情况除了应用ACEI或ARB类的降压药物之外，如果是病人肾功能异常，要激素联合免疫抑制剂一起应用，如果没有肾功能异常，病人肾功能综合征的症状不明显，可以单用ACEI或ARB观察半年，如果是效果不好，再加激素加免疫制剂。如果尿蛋白超过6克每24小时，一般建议加用激素，联合免疫制剂，免疫抑制剂可以是环磷酰胺还，环孢素，他克莫司。但是一定要评估有没有激素的禁忌症以及有没有免疫抑制剂的禁忌症。
  语音时长 1:53”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 3383次

• 得了膜性肾病怎么办
  膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病。膜性肾病患者如出现非肾病水平蛋白尿，可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂控制血压，减少尿蛋白。但对于大量蛋白尿者，需应用激素联合细胞毒类药物治疗。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 2603次

• 膜性肾病脚肿怎么办
  病情分析：膜性肾病一般情况下病因不同，一般可分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。脚肿的话考虑可能是由于肾脏漏蛋白引起的，导致尿中蛋白含量高，血中蛋白低，同时伴有水肿的症状。意见建议：请不要太担心，建议患者可以用热毛巾热敷来缓解。患者也可以服用一些利尿的药物进行治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-24 2402次

• 膜性肾病会复发吗
  膜性肾病如果病情较轻，经过治疗后有合理的护理一般不会复发，如果病情较为严重或护理不得当，有可能会复发。膜性肾病的形成原因目前尚不完全明确，考虑与感染因素、药物因素、自身免疫异常等有关。患病后随着病情的不断发展，会导致肾脏功能出现下降，可引起蛋白尿、血尿等症状，会使体内出现水钠潴留而引起高血压、水肿等
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-14 0次

• 膜性肾病是iga肾病
  膜性肾病不是igA肾病，二者是肾脏病的不同的病理表现形式。二者的主要区别是在肾脏病理上，膜性肾病的病理免疫荧光检查见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 159次