问乙肝肝功能检查怎么看
病情描述:
乙肝肝功能检查怎么看
答医生回答
病情分析:
乙肝的病毒携带者出现了肝脏功能的,不正常的话是需要进行系统规范的治疗的,需要加强护肝降酶的处理。
意见建议:
在肝功能的指标当中,主要是看转氨酶的水平和胆红素的水平,如果出现了转氨酶的水平反复的异常,胆红素的水平反复的升高,就需要进行系统规范的护肝降酶抗病毒等综合治疗。
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乙肝检查结果怎么看乙型肝炎的检查主要是包括,一个是乙肝五项也叫两对半,一个是肝功能也就是里面包括,转氨酶、胆红素这一类的。这两个是最常见的乙肝相关的检查,那么乙肝结果怎么看,我想可能是说乙肝五项的结果怎么来看,乙肝五项也叫两对半,它包括五个项目,一个是乙肝表面抗原,和乙肝表面抗体这是一对,乙肝e抗原和乙肝e抗体,这是另一对,还有单独的一个叫乙肝核心抗体,我们叫半对,所以叫两对半。怎么来看这个两对半呢,无论是哪一种状态的乙型肝炎,乙肝表面抗原都是阳性的。一般情况下是这样,在乙肝表面抗原阳性的基础上,我们才能够诊断乙型肝炎,无论是大三阳还是小三阳。一般情况下,都是乙肝表面抗原和最后一项,也就是单独的半对,叫乙肝核心抗体,这两项都是阳性的,而中间的可能是有变化,特别是乙肝的e抗原和e抗体,这一对它的变化尤为重要。如果是e抗原阳性,而e抗体阴性,当然了同时有表面抗原阳性,这种我们叫大三阳。如果相反,表面抗原阳性e抗体阳性,同时核心抗体阳性,这个我们叫小三阳。当然也有个别的人有四个阳性,表面抗原阳性,e抗原、e抗体都阳性,核心抗体也阳性。这种情况往往可能是一个过渡的状态,就是从大三阳转变成小三阳的过渡的状态,也有可能是两阳,就光表面抗原阳性,核心抗体阳性,而e抗原e抗体都阴性,这个也往往是一个过渡的状态,不同阳性的组合,它的解读是不一样的。同时还要结合病人的肝功能彩超来判定这个病人,还有乙肝DNA结果来判定乙肝五项的结果是什么意义。03:19
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怎么看待肝功能指标的升高我们在体检当中会发现一些指标高,这是比较常见的。特别是在体检当中有谷丙转氨酶、谷草转氨酶这两个指标偏高一些。正常的指标一般是不超过40,一般试剂盒的标准是不超过40的,但有些人查完以后发现五十多、六十多甚至还有一百多左右的,这个都叫轻度升高。外界造成肝脏损伤的原因非常多,有些原因是一过性的,比如说,这两天可能喝了酒了,或者这两天感冒了,或者前几天感冒了,都可以造成转氨酶高。饮食不当,甚至也可以或多或少影响转氨酶的情况。所以一旦发现轻度的转氨酶升高以后,不必惊慌,多半都是这种外界的因素。如果不是急于上学或者就业,我们可以休息一段时间,一到两周再复查一次,不必急于服药。02:44
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乙肝肝功能检查怎么看乙肝肝功能检查主要包括项目有总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白以及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶,每个地方的检测项目可能会有一些差别,我们平时主要观察的项目就是总胆红素以及白蛋白、球蛋白、转氨酶的水平。通常出现异常就要分析是否是乙肝发病的可能,同时要注意检测乙肝病毒DNA以及肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏瞬时硬度弹性测定,综合的评估是否需要接受治疗,如果明确是乙肝发病,并且已经达到了抗病毒的标准,可以选择性的使用干扰素或者恩替卡韦、替诺福韦进行抗病毒治疗。一定要个体化用药,根据个人具体情况选择,不要盲目的用药,同时要坚持用药,不可随意的停用,要根据病情来决定具体的疗程,同时注意观察药物的副作用以及药物的疗效,保持长期的随访,养成良好的生活习惯,大多数病人病情可以控制比较理想。语音时长 01:32”
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肝功能检查结果怎么看肝功能检查如果要自己判断结果是否正常,可以直接查看检验单上面的参考值。首先,如果检查结果在参考值范围之内,就提示正常;如果检查结果超过了参考值的上线,就提示这个项目存在升高;如果检查结果低于参考值的下限,就提示这个结果存在下降。然后要分析具体的原因,主要是根据具体项目来判断,主要包括:第一,胆红素的异常可以表现为总胆红素,直接胆红素和间接胆红素,目前最常见的病因主要是肝细胞性黄疸,溶血性黄胆和梗阻性黄疸。第二,蛋白代谢,主要是查看白蛋白和球蛋白,最为多见的还是白蛋白下降。目前常见的原因主要是各种类型的肝病和肾病。第三,转氨酶主要是查看谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶,要根据具体的情况来分析,存在升高首先考虑肝脏的炎症。语音时长 01:40”
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肝功能包括乙肝吗病情分析:肝功能检查是不包括乙肝的,乙肝的检查主要是包括乙肝两对半、乙肝DNA等,如果乙肝患者出现肝细胞的损害,是可以表现出肝功能的转氨酶或者是胆红素等指标的升高。意见建议:乙肝患者出现肝功能异常可以加用保肝降酶的药物比如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等进行治疗,必要时还要加用抗病毒药物治疗。
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