问抗o高能诊断风湿热吗

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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 22452次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 9335次

• 抗o不高能排除风湿热吗
  抗o不高也不一定完全排除风湿热，因为风湿热的诊断并不是通过抗o实验升高这一个检查结果判断的，有时候抗o明显升高也不一定是风湿热。因为抗o升高的意义，它只是鉴别是否存在过链球菌感染，链球菌感染也不一定是所有的患者都会出现风湿热。风湿热的诊断是一个综合诊断的过程，患者首先要有心脏炎，关节炎，舞蹈病或者环形红斑皮下结节这些经典的表现，也可以伴有关节痛，发热以及c反应蛋白，血沉升高，之后才是患者有链球菌感染的证据。再有链球菌感染的证据基础上，同时出现刚才所讲的心脏炎，关节炎，关节痛等症状，才能够诊断为风湿热。对于一些不典型的风湿热和轻症风湿热患者，它可能并没有链球菌感染的症状，患者只是表现为无症状的或者隐匿的心脏炎，抗o高不高并不是诊断或排除风湿热的一个标准。
  语音时长 1:39”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 2016次

• 抗“O”升高就能诊断风湿热吗？
  在临床上并非抗“o”升高就能诊断为风湿热，抗“o”效价增高至五百单位以上时，表明病人在近期曾患感染溶血性链球菌有助于诊断风湿热，如多次测定低度逐步升高，对风湿的活动具有较大意义。如抗体恒定在高水平多为非活动期，如抗体水平逐渐下降，可认为是疾病的缓解期，某些链球菌在体内不产生抗“o”或产生量极少，所以抗“o”可不升高。非溶血性链球菌感染性疾病,如病毒性肝炎、肾病综合征、感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤、结核病等抗“o”也是升高的。另外如有溶血高胆固醇血症，血清污染和带菌者，可以使抗"o"生高，所以并非抗“o”高就能诊断为风湿热。
  语音时长 1:46”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1651次

• 抗o不高能排除风湿热吗
  抗o不高的话，是基本上能够排除风湿热的，因为风湿热是一种与链球菌感染相关的疾病，而链球菌感染后，就会导致抗链o的明显增高。当然在急性期的时候，也会有咽拭子培养阳性的结果。因此，一定要结合具体的临床症状，以及实验室辅助检查指标等，来综合的分析病情，判断疾病。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 1901次

• 抗链o高c蛋白不高是风湿热吗
  抗链o高，c反应蛋白不高有可能是风湿热，当然风湿热的诊断不一定仅靠这两种指标，而且抗o要明显的增高，至少大于500以上才有意义，此外还需要有发热，关节痛，心脏的表现，另外也有血沉增快，皮疹等症状。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-23 1901次

• 风湿热的诊断依据
  风湿热的诊断依据主要包括有明确的链球菌感染证据，其次是患者有相关的临床表现。明确的前期链球菌感染证据主要包括咽拭子培养，培养出了链球菌感染。另外是抗链球菌溶血素o滴度明显增高，大于1:400是为阳性。而患者的临床表现主要包括心脏炎、多关节炎、舞蹈病以及环形红斑、皮下结节。其次，还有一些不特异的表现，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-24 135次

• 风湿热的诊断指标
  风湿热的诊断指标包括主要表现是指有心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节，次要表现为关节痛、发热、血沉增快、c反应蛋白增高，心电图提示pr间期延长、以及链球菌感染的证据，比如咽喉拭子培养阳性，或者快速链球菌抗原试验阳性。凡是具有2项主要表现，或者1项主要表现和2项次要表现，并有近期链球菌感染的
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 446次