问抗o不高能排除风湿热吗

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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 22453次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 9335次

• 抗o不高能排除风湿热吗
  抗o不高也不一定完全排除风湿热，因为风湿热的诊断并不是通过抗o实验升高这一个检查结果判断的，有时候抗o明显升高也不一定是风湿热。因为抗o升高的意义，它只是鉴别是否存在过链球菌感染，链球菌感染也不一定是所有的患者都会出现风湿热。风湿热的诊断是一个综合诊断的过程，患者首先要有心脏炎，关节炎，舞蹈病或者环形红斑皮下结节这些经典的表现，也可以伴有关节痛，发热以及c反应蛋白，血沉升高，之后才是患者有链球菌感染的证据。再有链球菌感染的证据基础上，同时出现刚才所讲的心脏炎，关节炎，关节痛等症状，才能够诊断为风湿热。对于一些不典型的风湿热和轻症风湿热患者，它可能并没有链球菌感染的症状，患者只是表现为无症状的或者隐匿的心脏炎，抗o高不高并不是诊断或排除风湿热的一个标准。
  语音时长 1:39”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 2017次

• 抗o是否排除风湿热
  风湿热是一种咽喉部a族乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症，它的实验室检查中链球菌感染的指标。我们用咽拭子做培养的阳性率大约在20%到25%左右，而血中抗链球菌溶血素o也就是我们说的抗o，它的滴度超过1:4，为阳性，在感染两周左右出现，阳性率在75%左右。另外，是抗DNA酶b它的阳性率在80%以上，以上的这些检查只能够证实患者在近期内有溶血性链球菌的感染，并不能提示体内是否存在链球菌感染诱发的自身免疫反应。所以说如果我们查的抗链o是阴性的，但是患者其他的症状、体征符合风湿热，也不能够排除风湿热。因为它不是我们诊断这个疾病的金标准，它是有一个分类标准的，要结合临床症状。
  语音时长 1:51”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-08 1893次

• 抗o高能诊断风湿热吗
  抗o明显升高是诊断风湿热的必要条件之一，但要至少大于500以上才有意义，此外风湿热的诊断还需要有关节的炎症以及心脏的表现，皮疹，环形红斑，皮下结节，舞蹈症等症状，以及血沉增快，心电图异常表现等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-23 1502次

• 抗链o高c蛋白不高是风湿热吗
  抗链o高，c反应蛋白不高有可能是风湿热，当然风湿热的诊断不一定仅靠这两种指标，而且抗o要明显的增高，至少大于500以上才有意义，此外还需要有发热，关节痛，心脏的表现，另外也有血沉增快，皮疹等症状。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-23 1901次

• 风湿热严重吗
  绝大多数风湿热患者病情并不严重，但是风湿热，它有反复发作的特点。如果患者的风湿热病情活动反复发作，有可能会转变为慢性瓣膜性心脏病或者是心功能不全而影响预后。只要患者在早期诊断后积极正规的治疗，并且根据自身的情况，坚持后期预防继发链球菌感染，一般预后还是比较好的。风湿热患者他的主要症状是关节炎和心脏炎
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 82次

• 风湿热和湿热有区别吗
  风湿热和湿热当然是有区别的，这两个是两种完全不同的疾病。风湿热是一种自身免疫性疾病，与溶血性链球菌感染有关系，可以累及全身多个脏器和系统，比如心脏、关节、中枢神经系统、皮肤等等。临床上以心脏炎、环形红斑、关节炎、皮下结节受累为主。而湿热是中医的一个名词术语，是一种致病因素，属于六淫风、寒、暑、湿、燥
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 102次