问腰椎间盘突出5毫米必须手术吗
病情描述:
腰椎间盘突出5毫米必须手术吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出已经有五毫米,这种情况还要结合患者的症状,如果没有明显的症状,不需要特殊的治疗,积极的注意休息就可以了,如果及时出现的症状,也是可以首先进行保守治疗,要多睡硬板床休息,不能推拿按摩,适当的进行腰椎牵引,可以使用脱水消肿,营养神经以及消炎镇痛药物进行治疗,必要时进行手术处理。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出5毫米严重吗腰椎间盘突出5毫米严不严重,主要是看腰椎间盘突出以后有没有引起椎管内脊髓或者是神经根受压情况来决定的,如果说腰椎间盘突出5毫米没有引起明显的椎管内神经受压情况,这种情况是不严重的,病人不会出现明显的腰腿部疼痛,不会影响病人的生活,所以这种情况一般不需要特殊治疗或者是有轻微腰腿疼痛时可以通过腰部牵引,针灸,艾灸,拔罐,推拿等疗法来缓解症状。如果说腰椎间盘突出5毫米引发了椎管内脊髓或者是神经根明显受压,这种情况是比较严重的,一定要就诊行手术治疗,以避免出现明显的腰腿部疼痛,影响病人的生活。语音时长 01:13”
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腰椎间盘突出4毫米严重吗腰椎间盘突出4毫米严不严重,主要是看突出的椎间盘有没有引起椎管内神经明显受压的情况。如果腰椎间盘突出4毫米导致了腰椎管内脊髓或者是神经根明显的受压情况,这种情况是比较严重的,就容易引发明显的腰腿部疼痛,后期神经受压严重了以后还会导致肢体无力,甚至瘫痪,所以发生这种情况以后一定要就诊行手术治疗。而如果腰椎间盘突出4毫米没有出现明显的神经压迫,没有出现明显的腰腿部疼痛,这种情况是不严重的,一般采用保守治疗腰椎间盘突出症状就能够逐渐的减轻恢复。语音时长 01:14”
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腰椎间盘突出5毫米严重吗病情分析:腰椎间盘突出5毫米属于一个中等程度的突出,这种情况要结合患者的临床症状来进行综合的评判。意见建议:如果患者的症状非常的严重,经过常规的保守治疗效果不好,需要做手术摘除掉突出的髓核。但是如果患者的临床症状不是特别的严重,可以首选保守治疗的方式,也就是要求患者保持严格的卧床,并且使用持续的腰椎牵引,辅助使用一些消炎、消肿、止痛、营养神经的药物来进行治疗。
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腰椎间盘突出4毫米严重吗病情分析:腰椎间盘突出只看突出的4毫米不是特别严重,但是要看突出的部位,如果在腰椎间孔或者是神经根管内,4毫米的突出会造成严重的压迫。而且腰椎间盘突出的症状严重还和炎症的刺激有关系,即使很小的突出也有可能引起神经根比较重的炎症刺激,所以要根据具体的情况进行分析。意见建议:腰椎间盘突出的情况需要避免不良的生活习惯,要戒烟戒酒,同时还要避免高糖高脂高盐的饮食。避免影响钙质的吸收,加重腰椎间盘突出的情况。
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腰椎间盘突出5级程度腰椎椎间盘突出大部分情况下是一种影像学的描述,是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环,根据椎间盘突出的程度,一般可以分为5级,比如:第一,椎间盘的膨出,是椎间盘当中的髓核组织仅仅向后方突起,但是一般情况下不会导致纤维环的损伤,也不会引起明显的临床症状,不需要特殊的治疗。第二,腰椎椎间盘突出是指椎
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。