问门静脉高压引起的消化道出血怎么办

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• 消化道出血怎么办

  消化道出血的治疗和处理，主要包括：第一，对症治疗，病人通常需要卧床休息、禁食，需要医护人员来密切观察病情变化，保持病人呼吸道的通畅，避免呕血时，可能引起的呼吸道窒息。第二，及时补充血容量，通过迅速的静脉输液，维持血容量，必要时候要考虑输血。第三，药物治疗，根据病因不同，采用不同的药物。但一般都包括一些生长抑素，还有质子泵抑制剂等。第四，内镜治疗，具体的治疗方法是通过内镜下进行药物注射，还有电凝止血以及使用止血夹，或套扎器等套扎进行治疗。第五，微创的介入治疗，在选择性的血管造影显示了出血部位以后，可以经过介入导管进行及时的止血治疗，大部分的病例可以达到止血的目的。第六，手术治疗，如果在出血的原因和部位都不明确的情况下，以上治疗效果治疗方法的效果不佳，可以必要时候采用剖腹探查，进行手术治疗。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 4754次

• 消化道出血引起的吐血该怎么办

  消化道出血，分为上消化道出血，和下消化道出血，上消化道出血，主要是从食道，胃、十二指肠，十二指肠水平部，这几个地方出的血。这几个地方出血，少量出血会引起，黑便、大便潜血阳性，如果短时间内大量出血，积在胃里面，来不及排下去，病人会出现呕血。一般导致呕血的原因，就是肝硬化导致，食管胃底静脉曲张破裂，这种病因。还有急性出血性胃炎，或者说是溃疡，把这个动脉溃破了，都可以引起呕血，一般呕血提示，第一个上消化道出血，可能性非常大。当然要除外，什么鼻子出血这种情况，第二个表示出血量，非常大、非常急，而且一般来讲，会伴有病人出现贫血，循环不稳，甚至休克，遇到这种情况，一定立即马上去医院，到急诊科。最好在维持生命，体征平稳的情况下，进行的急诊胃镜检查，一方面检查，一方面治疗，这样才是比较稳妥的方法。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-25 3439次

• 门静脉高压引起的消化道出血
  门静脉高压确实有可能会引发消化道出血，因为门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张，静脉曲张严重，一旦血管破裂，就有可能会引发出血。对于门静脉高压引起来的消化道出血，主要就是治疗原发疾病，一般情况下，导致门静脉高压比较常见的原因，主要就是考虑跟肝硬化有关系，少数病人继发于门静脉主干或者肝静脉梗阻，以及原因不明的一些因素。但是大部分都是因为肝硬化导致的，针对这种情况的治疗，因为有出血，所以一定要积极的止血，严重的有可能需要输血，一般常用的止血药物，主要有奥曲肽，以及生长抑素这样的药物，还有就是要降低门脉压力。一般情况下，在用药方面，主要就是要积极的补充循环血容量，还有就是应用一些药物，要注意休息，还有就是适当的给予针对病因治疗，比如应用干扰素以及胸腺素，要护肝、降酶、退黄治疗，抗肝纤维化治疗。
  语音时长 1:39”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 4640次

• 门静脉高压上消化道出血
  门静脉高压主要的临床表现为脾肿大，脾功能亢进，呕血和黑便。一、患者也会出现腹水和非特异性全身症状，比方说患者会出现疲乏，嗜睡，厌食等，而且曲张的食管胃底静脉一旦破裂立刻会引发患者出现急性的大出血，呕吐的鲜红色血液量比较多。二、由于肝功能损害常常，引起患者凝血功能障碍，又因为患者脾功能亢进引起血小板减少，因此出血的时候不容易止住，这时候由于大量出血会引发肝组织严重缺氧会导致患者出现肝昏迷的情况。三、因此对于门静脉高压，引起的上消化道出血要引起足够的重视，要立即抢救并尽快地行手术切除才能达到治疗的效果。
  语音时长 1:18”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 4165次

• 消化道出血引起的吐血怎么办
  病情分析：消化道发生呕血首先要保持安静，应该卧床休息，采取侧卧位或者半卧位，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息。如果出血量多的应该要积极的补充血容量。意见建议：出现上消化道出血，应该在出血后24～48小时内开进行急诊胃镜检查查明出血的原因和部位。有活动性出血还可以行内镜止血治疗。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-19 1401次

• 消化道出血怎么引起的
  胃肠粘膜血管受损破溃引起，可以分为四方面的原因。第一是上消化道出血，如食管、胃肠、胆道等疾病，甚至进食粗糙、刺激的食物也可以造成。第二是克罗恩病、良恶性肿瘤、肠套叠等。第三主要是痔疮、肛裂、肠息肉等。第四主要是全身性疾病，包括血液系统、循环系统、肾脏、肺部等，甚至是一些传染性疾病，都会引起我们的消化道出血。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1602次

• 门静脉高压引起的消化道出血
  门静脉高压确实有可能会引发消化道出血，因为门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张，静脉曲张严重，一旦血管破裂，就有可能会引发出血。对于门静脉高压引起来的消化道出血，主要就是治疗原发疾病，一般情况下，导致门静脉高压比较常见的原因，主要就是考虑跟肝硬化有关系，少数病人继发于门静脉主干或者肝静脉梗阻，以及原因不
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 360次

• 门静脉高压合并上消化道出血
  门脉高压在比较严重的时候，可能会引起胃底食管静脉曲张，稍有不慎曲张的静脉破裂之后，会形成严重的上消道出血，在急性期的时候，要求患者禁食的，不可以吃饭，而且要下病危通知。一般可以用一些静脉用的止血药物，比如垂体后叶素等，还有奥曲肽之类的药，也是有助于止血的，在临时医嘱当中，可能需要去查消化道的内镜，有
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 166次