问手外伤的肌腱可以二期缝合吗
病情描述:
手外伤的肌腱可以二期缝合吗
答医生回答
病情分析:
手外伤是比较常见的外伤,在手外伤中以肌腱、血管和神经损伤最为多见,对于肌腱损伤的治疗,一般尽可能行一期缝合,吻合肌腱断端并用石膏外固定,防止肌腱再次断裂,对于肌腱缺损或者毁损比较严重的患者,也可以进行二次缝合治疗。在一期处理当中可以对肌腱的断端进行标记,有利于二期缝合。对肌腱断端的寻找可以节省时间。
意见建议:
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手外伤肌腱损伤的护理手外伤肌腱损伤的护理,对于手外伤的肌腱损伤这一块,我们术后要注意,第一,体位,我们患者一般要处于平卧位,患肢要抬高,一般我们要高于心脏平面;第二是要局部保暖,我们温度一般的要保持室温在22到25度,使局部的血管扩张、改善末梢循环,如果使用烤灯,烤灯距离应该在30到40公分,照射局部;第三在饮食方面,我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食,然后术后应该用抗生素,肌腱损伤一般我们术后三周,开始进行功能锻炼,锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况,最好咨询当时的手术医生。01:40
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手外伤缝合最佳时间是多少手外伤缝合的最佳时间,手外伤后原则是越早处理,越早清洗伤口、越早缝合就越好,所以最佳时间就是尽早。但是在夏天,我们一般的手外伤要求在6小时以内进行清创缝合,若超过6小时怎么办,那我们伤口就不能缝合只能清创,清创以后进行伤口敞开换药。在冬天这一时间,我们可以放宽至8小时,也就是说8小时以后,这个伤口就不能缝合了,也只能敞开换药。01:15
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手外伤的肌腱可以二期缝合吗这个答案是可以的,对于一些损伤较严重的患者,或者是初期由于其他原因,而无法进行一期清创缝合的肌腱断裂患者,在经局部清创缝合包扎以后,比如像伤后两周到一个月左右的时间,便可以行再次的二期肌腱缝合手术。对于这一部分患者,首先要保证在手外伤初期,进行彻底的清创,并且两周后拆除缝线,保证局部的组织无明显的感染,以及其他愈合较差的迹象及可能。语音时长 1:24”
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手外伤肌腱缝合的方法目前常用而公认比较稳固和达到肌腱断端对合良好的方法,有单线或双线改良的Kessler缝合法和改良的Bunnell缝合法。要达到肌腱断端缝合牢固的同时,要减少肌腱粘连,手术除了必须在良好的麻醉和照明条件下进行外,还必须在止血带下进行。理想的缝合材料必须是相对组织反应小,柔韧性好,直径细和便于打结的缝线。手外伤一般用3-0丝线和4-0的聚丙烯缝线。肌腱缝合的方法比较多,由于肌腱主要为纵行的腱纤维组成,因此无论哪一种肌腱缝合法,都可能使肌腱的缝合口承受较大的张力。缝合遵循缝合材料外露尽可能少,又不使肌腱发生劈裂的原则。语音时长 01:21”
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手外伤肌腱缝合的方法是什么一条动力肌腱移位到多条肌腱时,应用编织方法缝合;粗细直径不等的肌腱也可应用编织缝合;直径相等的肌腱也可应用编织法缝合;鱼嘴式缝合法,用于直径不等的肌腱移植;肌腱-骨缝合方法,适用于肌腱止于骨上的缝合。肌腱缝合方法有多种,各有不同的优缺点,不管采用哪种方法,应力求操作简便,抗张力强,缝合对肌腱断端血循环干扰少,缝合处平整光滑,根据具体情况选择应用。
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伤口二期缝合存在的风险意外是什么病情分析:通常情况下伤口二期缝合存在的风险意外大多数是伤口感染,切口脂肪液化或者皮肤慢性坏死等,但是这些风险意外发生的几率比较低,病人一定要遵医嘱做好后续的护理工作。意见建议:建议患者在治疗的同时也要保证有一个良好的生活方式和饮食习惯,避免久坐不动或者暴饮暴食,可以多吃一些绿色的蔬菜。
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脓肿切开引流需要二期缝合吗在临床上脓肿切开引流后是需要进行二期缝合的,一般来说脓肿切开引流术后,一定要对患者的脓肿切开引流部位,进行定期的换药处理,每次换药的时候一定要将脓液清理干净,而且要放置纱条进行引流,这样的话能够促进脓肿切开引流部位的肉芽组织生长,如果患者经过积极的换药处理之后,肉芽组织生长新鲜,那么这时候是需要进行
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脓肿切开引流需要二期缝合吗脓肿切开引流一般不需要二期缝合,在做脓肿切开引流术时,一定要去正规的医院,同时术后要做好局部清洁护理工作,有利于皮肤的愈合。如果皮肤出现了较为严重的脓肿,需要通过脓肿切开引流术的方式治疗,一般通过手术的方式将脓肿切开,可以促进感染区炎症的消退,而且还能够促进皮肤的愈合。在做脓肿切开引流术时,一般不需