问手外伤肌腱缝合的方法是什么
病情描述:
手外伤肌腱缝合的方法是什么
答医生回答
病情分析:
一条动力肌腱移位到多条肌腱时,应用编织方法缝合;粗细直径不等的肌腱也可应用编织缝合;直径相等的肌腱也可应用编织法缝合;鱼嘴式缝合法,用于直径不等的肌腱移植;肌腱-骨缝合方法,适用于肌腱止于骨上的缝合。肌腱缝合方法有多种,各有不同的优缺点,不管采用哪种方法,应力求操作简便,抗张力强,缝合对肌腱断端血循环干扰少,缝合处平整光滑,根据具体情况选择应用。
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手外伤肌腱损伤的护理手外伤肌腱损伤的护理,对于手外伤的肌腱损伤这一块,我们术后要注意,第一,体位,我们患者一般要处于平卧位,患肢要抬高,一般我们要高于心脏平面;第二是要局部保暖,我们温度一般的要保持室温在22到25度,使局部的血管扩张、改善末梢循环,如果使用烤灯,烤灯距离应该在30到40公分,照射局部;第三在饮食方面,我们要进行高热量、高蛋白、高维生素、高铁及粗纤维蛋白的饮食,然后术后应该用抗生素,肌腱损伤一般我们术后三周,开始进行功能锻炼,锻炼的幅度要根据医生的手术及病情的恢复情况,最好咨询当时的手术医生。01:40
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手外伤缝合最佳时间是多少手外伤缝合的最佳时间,手外伤后原则是越早处理,越早清洗伤口、越早缝合就越好,所以最佳时间就是尽早。但是在夏天,我们一般的手外伤要求在6小时以内进行清创缝合,若超过6小时怎么办,那我们伤口就不能缝合只能清创,清创以后进行伤口敞开换药。在冬天这一时间,我们可以放宽至8小时,也就是说8小时以后,这个伤口就不能缝合了,也只能敞开换药。01:15
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手外伤肌腱缝合的方法目前常用而公认比较稳固和达到肌腱断端对合良好的方法,有单线或双线改良的Kessler缝合法和改良的Bunnell缝合法。要达到肌腱断端缝合牢固的同时,要减少肌腱粘连,手术除了必须在良好的麻醉和照明条件下进行外,还必须在止血带下进行。理想的缝合材料必须是相对组织反应小,柔韧性好,直径细和便于打结的缝线。手外伤一般用3-0丝线和4-0的聚丙烯缝线。肌腱缝合的方法比较多,由于肌腱主要为纵行的腱纤维组成,因此无论哪一种肌腱缝合法,都可能使肌腱的缝合口承受较大的张力。缝合遵循缝合材料外露尽可能少,又不使肌腱发生劈裂的原则。语音时长 01:21”
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手外伤肌腱缝合后的处理手外伤肌腱缝合后需要用石膏或支具固定患肢,如果是屈肌腱损伤,需要用石膏或支具将患肢固定于屈曲位,如果是伸肌腱损伤,需要用石膏或支具将患肢固定于伸直位,固定时间是3到4周。3到4周之后再拆除石膏或支具之后就要开始进行手部的被动功能锻炼,但是由于锻炼过程较为疼痛,患者往往不能配合,必要时需要到当地医院康复理疗科配合理疗来进行功能锻炼。在进行完被动功能锻炼后,就可以逐步的开始进行主动的功能锻炼,如果锻炼过程疼痛较为明显,可以口服一些强效镇痛药,像氨酚羟考酮、萘普待因等,如果疼痛不是特别明显可以口服塞来昔布、艾瑞昔布来缓解疼痛。语音时长 01:14”
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手外伤的肌腱可以二期缝合吗手外伤是比较常见的外伤,在手外伤中以肌腱、血管和神经损伤最为多见,对于肌腱损伤的治疗,一般尽可能行一期缝合,吻合肌腱断端并用石膏外固定,防止肌腱再次断裂,对于肌腱缺损或者毁损比较严重的患者,也可以进行二次缝合治疗。在一期处理当中可以对肌腱的断端进行标记,有利于二期缝合。对肌腱断端的寻找可以节省时间。
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手外伤急救的方法是什么手外伤的急救,主要是根据受外伤的具体情况,选择相应的急救方法。首先如果有流血的话,可以对流血的部位进行包扎止血,如果大动脉的损伤,还要在近心端加压止血。同时如果有骨折的话,需要对骨折的部位进行固定。如果有肢体离断或者缺失,还需要进行保护,及时就医进一步治疗。
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手外伤缝合最佳时间当我们发生手外伤时要及时的就医,越早越好,最好在发生手外伤6~8小时内关闭伤口,这样才能最大程度的避免患者手部出现感染。
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手外伤缝合痊愈时间手外伤缝合的痊愈时间超过十四天,伤口就愈合了。手外伤一般在十四天以后就可以拆线,因为十四天就可以达到愈合的效果。如果拆线早了,伤口会裂开形成一个大疤;如果拆的晚,没有任何的不良影响,而其晚拆痛的轻,意思就是就是拆线拆的越晚,疼痛就会越来越轻。伤口如果没有渗出,没有感染,三到四天换一次药。如果伤口情况