问腰椎滑脱压迫神经怎么办

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• 腰椎滑脱压迫神经该怎么办

  如果患者腰椎滑脱压迫神经，患者可能会出现下肢的疼痛、麻木无力，如何治疗要根据患者的临床症状、体征以及影像学检查来综合判断。如果患者压迫神经时间并不长，患者的症状也不是很重，只是偶尔出现下肢的疼痛、麻木无力，患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息。同时患者可以采用理疗、按摩等来缓解症状。如果患者在保守治疗三个月左右仍然无效，或者是出现严重的肌力下降，再进行保守治疗是没有任何意义的，应该建议患者尽快进行手术治疗，从而挽救神经功能。手术治疗分为很多种，主要包括单纯的减压，以及减压融合内固定等等。减压手术主要适用于老年患者，可以通过单纯的椎板开窗减压或者是椎间孔镜、UBE技术等等进行相关的椎板减压，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的缓解症状的作用。如果患者滑脱比较明显，同时存在明显的腰椎不稳，这时可能需要进行减压固定融合手术。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-28 2418次

• 腰椎压迫神经腿疼怎么办

  腰椎如果是压迫神经，就是我们通常所说的腰椎间盘突出。这个治疗办法分两部分，第一个就是保守治疗，第二个就是手术治疗。保守治疗这一块首先是以卧床休息，就是绝对卧床休息。一般如果初次出现腰椎间盘突出导致腿痛，就是要绝对卧床休息，一般是三周以上，这样症状是绝对能够缓解的。牵引是要采用骨盆牵引的办法，它可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的内压，这样椎间盘的部分回拉，减轻对神经根的刺激和压迫。但是牵引一定要是在专业的医生指导下去进行。还有我们中医博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理疗的办法。还有支持治疗，像我们老百姓比较认识的就是一些氨糖类的，盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，这一类的药物对椎间盘突出症状也是有所缓解的。打封闭，我们医学术语上叫做神经组织治疗，这样对椎间盘突出引起的腿痛，也是有一定的治疗作用的。第二大块就是手术治疗，疼痛科主要就是以腰椎的神经根射频、臭氧，这是一个最基础的微创治疗。再到下一步，如果压迫神经根比较厉害，就是要做腰椎的椎间孔镜手术，摘除突出的髓核，达到一个完全缓解腿痛的症状的目的。还有传统的骨科的开放手术，就是针对突出比较大，并且已经出现了麻萎的症状，就是大小便失禁，或者是会阴部的麻木，这种症状比较典型的。可能就要经过外科的开放的手术，进行最后的一个处理。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 29598次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么办
  对于腰椎滑脱压迫神经的患者，通常保守治疗恢复的可能性不是很大，还是需要积极的进行完善各项术前检查，排除手术禁忌，尽量将手术的风险降到最低，然后需要在全麻下进行腰椎滑脱的切开复位内固定手术治疗就完全可以。术后需要严格的进行卧床休息保护1个月到1个半月左右的时间，才可以带个腰围带进行适当的下地活动，这期间需要积极的进行刀口换药消毒，防止感染，并且需要应用一些抗凝的药物，比如低分子肝素钙来预防血栓的发生。需要活动下肢关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩，如果病人存在有肢体麻木症状的，就需要应用一些营养神经的药物来促进神经的恢复。
  语音时长 01:12”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 2117次

• 腰椎滑脱压迫神经
  在临床当中，腰椎滑脱，分为真性滑脱以及假性滑脱。如果腰椎滑脱已经压迫了神经，大部分情况下是真性滑脱，主要是由于腰椎峡部发生了断裂所导致。首先可以积极进行保守治疗，一定要睡硬板床休息，避免劳累，加强保暖，避免受凉，局部热敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，积极减轻体重，可以适当进行牵引，牵引能够减轻神经根压迫程度。，适当进行腰背部肌肉功能锻炼，腰围固定卧床休息时候拿下来。另外应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，静滴甘露醇注射液，脱水消肿治疗，营养神经药物甲钴胺片等等，保守治疗，如果没有效果，需要积极进行手术，一般都是进行开放大手术。
  语音时长 1:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-24 6252次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么办
  病情分析：腰椎滑脱出现压迫神经的症状，一般滑脱比较严重。可以先进行腰椎部位的CT或者核磁共振检查，确诊滑脱的分度。可以先进行物理治疗和药物治疗，如果不能缓解的话，需要进行手术。物理治疗包括可以对压迫的部位进行理疗，热敷针灸。口服舒筋活络和营养神经的药物，比如大活络胶囊，甲钴胺，维生素B1。意见建议：如果出现腰椎滑脱，压迫神经的症状，一定要注意卧床休息，不要随意的下地。下床的时候要用腰围固定带进行保护。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-26 901次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么治疗
  病情分析：腰椎滑脱大部分情况下是指腰椎的真性滑脱，这种情况下会压迫神经，引起腰疼腿疼腿麻的症状。意见建议：腰椎滑脱压迫了神经，如果是真性滑脱，积极的进行保守治疗是没有效果的。一般需要进行手术，解除神经的压迫，同时手术之后营养神经，消炎镇痛以及脱水消肿药物治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-18 1102次

• 腰椎压迫神经了怎么办
  腰椎压迫神经主要是由腰椎间盘突出之后压迫神经根，主要医治腰椎间盘突出症为主，建议及时就医，在医生的诊断下一般使用药物治疗、手术治疗、其他治疗等。1、药物治疗：由于患者情况不同，建议在医生的指导下充分结合患者情况选择最合适的药物，常用药物为非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛类药等。非甾体消炎镇痛药一般为布洛芬
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-24 578次

• 腰椎压迫神经腿疼怎么办
  对腰椎压迫神经腿疼的治疗，首先要注意休息，减少弯腰的活动。可以应用抗炎镇痛的药物、营养神经的药物治疗；也可以进行理疗、牵引等方法治疗。如果症状比较严重，严重影响生活的话，也可以进行手术治疗。患者在平时中要减少弯腰的活动，养成腰部正确发力的姿
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次