问腰椎滑脱压迫神经怎么治疗

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• 腰椎滑脱压迫神经该怎么办

  如果患者腰椎滑脱压迫神经，患者可能会出现下肢的疼痛、麻木无力，如何治疗要根据患者的临床症状、体征以及影像学检查来综合判断。如果患者压迫神经时间并不长，患者的症状也不是很重，只是偶尔出现下肢的疼痛、麻木无力，患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息。同时患者可以采用理疗、按摩等来缓解症状。如果患者在保守治疗三个月左右仍然无效，或者是出现严重的肌力下降，再进行保守治疗是没有任何意义的，应该建议患者尽快进行手术治疗，从而挽救神经功能。手术治疗分为很多种，主要包括单纯的减压，以及减压融合内固定等等。减压手术主要适用于老年患者，可以通过单纯的椎板开窗减压或者是椎间孔镜、UBE技术等等进行相关的椎板减压，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的缓解症状的作用。如果患者滑脱比较明显，同时存在明显的腰椎不稳，这时可能需要进行减压固定融合手术。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-28 2413次

• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8253次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么治疗
  腰椎滑脱是由于关节突间连续断裂或延长而引起椎体与其椎弓根、横突和上关节突一同向前滑移，椎体向前滑移到一定程度，可引起椎管狭窄及神经根受压。当患者出现下腰痛，间歇性跛行及下肢神经根症状时，应首先考虑保守治疗，保守治疗可选择局部封闭，物理治疗，功能锻炼，佩戴腰围，减轻体重及适量有氧运动等。对保守治疗失败及病情较严重的患者，建议行手术治疗，脊柱融合手术是一种有效的治疗腰椎滑脱的方法，融合不仅能减轻患者的疼痛，并缓解下肢神经根症状，还能恢复脊柱的正常立线的稳定性。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-28 2137次

• 腰椎滑脱压迫神经
  在临床当中，腰椎滑脱，分为真性滑脱以及假性滑脱。如果腰椎滑脱已经压迫了神经，大部分情况下是真性滑脱，主要是由于腰椎峡部发生了断裂所导致。首先可以积极进行保守治疗，一定要睡硬板床休息，避免劳累，加强保暖，避免受凉，局部热敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，积极减轻体重，可以适当进行牵引，牵引能够减轻神经根压迫程度。，适当进行腰背部肌肉功能锻炼，腰围固定卧床休息时候拿下来。另外应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，静滴甘露醇注射液，脱水消肿治疗，营养神经药物甲钴胺片等等，保守治疗，如果没有效果，需要积极进行手术，一般都是进行开放大手术。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-24 6250次

• 腰椎间盘滑脱压迫神经怎么治疗
  病情分析：当病人存在有腰椎间盘滑脱压迫神经的时候，通常还是以手术治疗为主要的治疗手段。手术治疗方案有两种，可以进行微创手术操作，应用椎间盘镜对滑脱的椎间盘进行摘除，也可以进行开窗手术治疗摘除滑脱的椎间盘。意见建议：在手术之前需要完善各项术前检查，排除手术禁忌，尽量将手术的风险降到最低。需要积极的进行腰椎的正侧位片，腰椎CT及核磁共振检查。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-21 1701次

• 腰椎神经压迫怎么治疗
  腰椎神经受到了压迫，首先积极的进行保守治疗，主要是多睡硬板床休息，加强保暖，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物治疗甲钴胺片或者甲钴胺胶囊。使用甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻神经根的肿胀程度。如果保守治疗没有效果，需要积极的进行手术，解除神经的压迫。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-21 1702次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  1、保守治疗：①腰背肌的锻炼，加强腰椎内在稳定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超负荷剧烈运动；④采用腰部理疗，按摩，药物，保守治疗效果比较好，需要注意腰背肌的锻炼；⑤可以对腰部进行按摩、理疗、烤电、药物等等治疗；2、手术治疗注意事项：①禁止做伸张、扭转、弯曲患病部位，容易导致患病部位的扭伤；②尽量不要弯
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎管狭窄压迫神经怎么治疗
  腰椎管狭窄压迫神经大多采取保守疗法进行治疗，通过服用药物改善腰椎狭管的情况，减少对神经的压迫，同时搭配理疗、针灸、牵引、按摩，促进局部血液循环，起到活血化瘀的作用，缓解症状。日常注意腰背部的保暖，需要严格的卧床休息，避免剧烈运动，以免症状加
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次