问重度颅脑外伤能痊愈吗
病情描述:
重度颅脑外伤能痊愈吗
答医生回答
病情分析:
对于重型的颅脑外伤患者来说,往往无法做到痊愈,这类患者多少都会遗留下来一定的后遗症,比如说患者可能会出现智力减退,短期之内出现明显的记忆力下降,部分患者伴有心理疾病,比如有严重的抑郁、焦虑。部分患者还可能会出现脑外伤后遗症,以及出现肢体的偏瘫、运动功能障碍。
意见建议:
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颅脑外伤有多严重颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见,比如孩子们打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一个颅脑损伤,那么这是很轻的,咱们就不需要特别的处置它,观察。还有很重的,就像车祸,还有高空坠落伤这些,还有些抢劫当中,用重器给你一个重击,这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷,有些人昏迷是持续状态的昏迷,就是不醒过来,这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外,伴发脑损伤,还有继发性出血,这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤,这种就根据相应的情况,给他相应的处置就可以了。01:23
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颅脑外伤病人的急救措施先说最简单的一个急救措施,刚才说了如果是在现场的话最主要的,是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救,多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白,这个时候容易什么呢,容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意,就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢,就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息,窒息就缺氧,纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤,不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折,他要出血很厉害的这种情况下,你现场可以把这个头皮加压包扎,控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富,如果你不去控制他会出很多血病人会休克,它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施,也就是说有头皮的损害出血很多,我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着,这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个,一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的,最简单的办法我刚才说的,就是把病人头朝一边,赶紧打一个是就近送医院,同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度,最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢,来到我们医院急诊室肯定是大夫一定,马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT,同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型,手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽,手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛,有很多人因为社会进步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有没有传染病。因为做手术当中,大夫自己也要保护自己。所以同样的道理,给这些家属也要保护,这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人,他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了,当然我刚才说了都是很专业的了,就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅,就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法,颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫,还是神经外科的大夫,不能光考虑到因为急诊手术以后,它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害,比方说我们说骨折,特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱们抬病人的时候,还不能说随便抬还得要平端,两个手平端过去。如果你兜着起来,拎着他的两个胳膊,那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断,还要看看腹部有没有脾的破裂,所以说这个外伤就是说不能单纯,你是神经外科大夫,就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样,他要全面地评价措施就是有相应的情况,给相应的治疗就可以。03:39
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重度颅脑外伤急诊处理颅脑损伤发病以后一般可以分为轻型,中型,重型,特重型。对于重型的颅脑损伤,一般包括广泛的颅骨骨折,广泛的脑挫裂伤,脑干损伤,颅内出血,出现了昏迷,神经症状呈阳性。但是生命体征已经出现了改变,比如血压下降,心率增快。这种情况一般来说需要神经外科急诊抢救,在患者生命体征保证的前提下,可以行颅脑CT的检查。颅脑CT如果提示有大量的出血,出现了脑疝的情况,这个时候一定要积极的进行手术。急症手术才是能够挽救患者生命的一种有效的方式。手术以后会出现各种各样的并发症,一般需要一定的恢复期。一周左右为急性期,这个时候患者病情不稳定,有一定的风险。一周以后到一个月,属于自我的恢复期,具体恢复到什么程度要看颅脑损伤的情况。语音时长 01:29”
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重度颅脑外伤首先应做到重度颅脑损伤之后首先应该做到的就是维持生命体征的稳定,每一个生命体征争取保持在一个相对比较平稳的状态。其中包括呼吸,心率,血压,体温,脉搏等等,这样才能有一个相对比较好的后续治疗措施。如果确实生命体征都不平稳,那么这个时候需要立即复查头部CT,明确相应的病情变化,需要做手术的话赶紧进行手术治疗,这样才能从根本上去保住患者的生命,在后期才能够有一个相对比较好的治疗作用,否则如果重度颅脑损伤无法进行手术治疗的话,那这样的患者往往在后期都会因为一系列的病症造成死亡,对于患者是非常不利的。所以对于重度颅脑损伤,第一件事就是检查生命体征,维持生命体征的稳定,一旦有异常及时复查,及时治疗。语音时长 01:14”
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脑外伤多久能痊愈脑外伤痊愈的时间一定要根据具体情况进行具体的看待,因为每一个脑外伤的时间它都是不一定的,而且有的病情轻,有的病情重,所以说这个也是不确定的。如果是病情轻的话,一般情况下一周到两周就可以痊愈。如果病情比较重,甚至需要开颅进行手术治疗,需要是三周到四周痊愈。
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重度脑外伤能醒吗重型颅脑损伤的话,这个一般情况下都醒不过来的,因为他头脑要想觉醒的话,它有两个中枢的作用,一个是脑干中枢,一个是广泛的皮层中枢,如果这两个东西都受损的话,或者任意其中一个受损,都有可能会造成醒不了的后果。
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重度颅脑外伤首先应做到重度颅脑损伤之后首先应该做到的就是维持生命体征的稳定,每一个生命体征争取保持在一个相对比较平稳的状态。其中包括呼吸,心率,血压,体温,脉搏等等,这样才能有一个相对比较好的后续治疗措施。如果确实生命体征都不平稳,那么这个时候需要立即复查头部CT,明确相应的病情变化,需要做手术的话赶紧进行手术治疗,这样
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颅脑外伤护理颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分,主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口,一定要保证伤口没有活动性的出血,没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况,需要及时告知医生进行相关的操作,并且在普通的操作过程当中一定要