问生长激素没事可能是肢端肥大症吗
病情描述:
生长激素没事可能是肢端肥大症吗
答医生回答
病情分析:
由于身体中的生长激素分泌异常所导致的,身体的体型或者各项脏器出现异常肥大等疾病。所以即便是生长激素正常,那么也有可能患肢端肥大症,所以患者一定要积极地进行预防和治疗,一旦患病一定要到正规的医院进行全面检查之后对症用药。
意见建议:
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怎么查生长激素因为生长激素,它是脉冲式分泌的,我们说在它波谷的时候,我们的生长激素的水平是无法检测到的。所以我们要评价患者有没有生长激素的缺乏,一定是要去采用生长激素的激发试验,来评估生长激素的分泌潜能。而生长激素的激发剂就是主要分为药理性的和生理性的刺激物。药理性的刺激物,主要是包括有可乐定、精氨酸、胰高糖素、胰岛素,也就是胰岛素主要是造成一个低血糖的状态;然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物,主要是睡眠和运动。所以我们临床上检查生长激素,就是单纯做一个随机的生产激素水平测定,是不能够判断患者有没有生长激素的缺乏。01:39
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生长激素是什么生长激素它是我们垂体前叶的,生长激素细胞分泌的一种激素。它的生理作用,一方面是促生长,在骨骺没有闭合之前,它主要是促进长骨长长,所以我们人就长高了。但是如果过多的话,就可以引起巨人症;如果不足或者是缺乏,就可以引起矮小症。但是在骨骺闭合以后,如果生长激素过多,那么就可以引起肢端肥大症,这种患者我们可以看到,面容是相对比较丑陋的,而且肢端是肥大的,甚至组织、脏器都是肥大的。另外一方面生长激素,它是合成代谢的,它促进肌肉的生长,而且动员脂肪,生长激素过多的情况下,比如像生长激素瘤,或者是外源使用生长激素不当,那么就可能引起胰岛素抵抗,进而引起糖代谢的异常。患者可以出现,糖尿病、高血压、高血脂等等。01:47
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肢端肥大症和生长激素瘤的手术治疗手术治疗作为首选,显微外科操作下将肿瘤完全切除,肿瘤小于十个毫米是最适宜手术切除治疗,微腺瘤切除以后痊愈率可以达到90%。而大腺瘤指的是大于十个毫米的肿瘤,尤其是伸向了海绵窦的患者手术治愈率降低50%。内镜下手术是我国近年来出现的方法,适合切除中小垂体肿瘤,也可以用于大腺瘤,部分患者在术前使用生长抑素类似物进行治疗,提高手术切除的效果,手术并发症有尿崩症、脑膜炎、垂体功能减退等。语音时长 1:16”
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肢端肥大症和生长激素瘤的治疗目标首先血清的生长激素水平需要控制在随机小于2.5微克每升,口服葡萄糖复合以后血清的生长激素水平要小于1个微克每升,血清的igf1水平下降至与年龄和性别相匹配的正常范围之内。消除或者缩小垂体肿瘤防止其复发。消除或者缓解临床症状及并发症,特别是心脑血管、呼吸系统和代谢方面的紊乱。尽可能保留垂体内分泌的功能,已有腺功能减退的患者应作相应的靶腺激素替代治疗。语音时长 1:11”
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肢端肥大症缺乏什么激素病情分析:肢端肥大症是指人体在骨骺闭合之后,生长激素持续过度分泌引起的临床综合征,不是缺乏什么激素,而是生长激素过多导致。患者会表现为皮肤粗厚,面部粗糙,牙齿稀疏,鼻子额骨以及颌骨增大,巨大舌,声音变得更低沉,手足肥大,鞋号变大等。意见建议:肢端肥大症确诊后首选手术治疗,经蝶窦手术是作为大多数患者的主要治疗方法,也可以采用放射治疗和药物治疗。
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手掌肥大是肢端肥大症吗肢端肥大症是生长激素分泌过多导致体格和肢端肥大,甚至内脏器官也异常肥大。不仅仅是肥大,同时也伴有某些生理功能和代谢的异常。根据您的描述,单凭手掌比同学的要大,是不能诊断为肢端肥大症的。手掌的大小有很大的个体差异,并且与个体的体格大小也不完全成比例,有的人娇小,但手掌大。
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肢端肥大症遗传吗肢端肥大症,不会遗传,但是肢端肥大症如果没有及时的确诊出来,产生的并发症危害非常的大,肢端肥大症主要是因为垂体瘤引起生长激素分泌过多,而导致的内分泌代谢疾病。主要的症状有骨骼和肌肉的改变,生育功能的消失,很多患者会出现血糖,血压的升高,如果垂体瘤比较大,会出现头痛,视野缺损等症状。所以肢端肥大症关键
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肢端肥大症的治疗1.放射治疗(1)传统的放射治疗被分成分割放射治疗,也可能延迟垂体功能减退、视力丧失、辐射颞叶脑坏死、血管损伤、记忆障碍认知和继发性肿瘤等(2)辐射伽玛刀最有利的是,以控制激素分泌性肿瘤的水平,改善临床症状,减少或控制肿瘤生长,保护正常垂体组织。周边剂量非功能性腺瘤可控制10〜12Gy的生长,激素腺