问发烧引起脑积水如何治疗
病情描述:
发烧引起脑积水如何治疗
答医生回答
病情分析:
这种脑积水一般是因为炎症导致的,炎症会引起蛛网膜颗粒的堵塞,影响到脑脊液的正常回流吸收,从而导致脑积液的聚积,引起脑室增大和增宽。
意见建议:
这具体如何治疗要看脑积水的轻重程度,轻度脑积水是不需要处理的,也没有什么明显的影响,继续观察和定期复查就可以了,如果脑室积水比较严重的话,需要做脑室腹腔分流手术处理。
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脑积水如何治疗必须明确的是,脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病,它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止,还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿,在两岁至五岁期间,有自然缓解的可能性,我们称为静止性脑积水。静止性脑积水,可以不需要处理。对于内科脑积水的处理,一般治疗主要是适用于病情比较轻,或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌,或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂,双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟,或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可以用地塞米松鞘内注射,或者是口服,对近期患儿可能是有效的,第四个要限制水,使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物,减少脑脊液的分泌和增加排水量,这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂,这些都适用于不能手术,治疗的病例,或者是说为手术前做好准备。02:10
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脑积水会引起突然发烧吗脑积水会引起突然的发烧吗,脑积水就像我们正常人一样他活着,是不是它引起发烧呢,也可能是它像我们感冒发烧一样,是并发的,所以你不能说它是肯定引起发烧的。如果他要是脑积水加重,还是下面我们说的,它引起了肺炎,引起了功能不好,他就可能发烧。另一种情况就是术后,分流术以后觉得挺正常,过了一个月、三个月、半年、一年,或者几年他有可能会发烧,这种是并发症引起的发烧。如果这种情况下,一般的在超过两个礼拜,吃药、打针仍然发烧,那就应该找医生了。01:12
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脑积水如何治疗脑积水的治疗包括非手术治疗以及手术治疗。非手术治疗适用于早期或者病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或者增加机体的水分排出,方法包括应用利尿剂以及经前囟或者腰椎反复穿刺放液。手术治疗适用于脑室内压力较高,或经手术治疗失败的病例。严重的脑积水如颅头围超过五十公分,大脑皮层萎缩厚度在一公分以下,已经合并有严重的功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但效果不佳。手术方式主要包括,解除梗阻的手术以及减少脑脊液形成,还有脑脊液分流术。在儿童比较常采用的是脑脊液分流术,包括脑室外引流以及脑室腹腔分流术。语音时长 01:16”
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如何治疗脑积水脑积水有轻重之分,也有不同类型,需要根据具体情况来确定治疗的方案,首先要进行颅脑ct或者磁共振检查,如果检查脑室略有增宽,为轻度脑积水的话,不需要治疗。这对于身体健康也没有影响,平时注意定期复查就行了,只要不出现持续加重,不用管它。如果是重度脑积水,要根据具体的类型,确定治疗方法,如果是因为肿瘤和囊肿梗阻引起的,需要治疗原发病,通过手术将囊肿和肿瘤切除,而如果是中脑导水管狭窄,引起的梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术,而如果是交通性脑积水的话,可以做脑室腹腔分流手术。语音时长 1:03”
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