脑积水的治疗包括非手术治疗以及手术治疗。非手术治疗适用于早期或者病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或者增加机体的水分排出,方法包括应用利尿剂以及经前囟或者腰椎反复穿刺放液。
手术治疗适用于脑室内压力较高,或经手术治疗失败的病例。严重的脑积水如颅头围超过五十公分,大脑皮层萎缩厚度在一公分以下,已经合并有严重的功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但效果不佳。手术方式主要包括,解除梗阻的手术以及减少脑脊液形成,还有脑脊液分流术。在儿童比较常采用的是脑脊液分流术,包括脑室外引流以及脑室腹腔分流术。