问支气管扩张的检查方法

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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12658次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11734次

• 支气管扩张的治疗方法
  根据病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入，有条件的可以通过纤维支气管镜进行局部灌洗。支气管扩张患者感染的病原菌，多为革兰阴性杆菌，常见流感杆菌，肺炎克雷伯杆菌等，可以针对这些病原菌选用抗生素，应该尽量做到痰液细菌培养和药敏试验，以及指导进行治疗。伴有基础性疾病的患者，可根据病情长期使用抗生素进行治疗，可以提高免疫力，可以用丙种球蛋白进行详细的治疗。如果病变部位肺不张长期的不愈，病变部位不超过一叶或者一侧者，反复感染药物治疗不易控制，这种情况建议手术进行治疗。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-19 1602次

• 诊断支气管扩张的方法
  支气管扩张多在于幼年发病，常表现为反复出现的咳嗽、咳痰，时有咳血，常有百日咳、麻疹等诱因，肺部听诊可闻及固定性的湿啰音，反复的发作可出现杵状指，经过肺ct检查，可见双轨症或者硬结症，可明确诊断。如果诊断为支气管扩张后，稳定期不与特殊治疗，急性期与抗感染、止血对症治疗。常用的抗生素包括了头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者考虑有非典型致病菌感染时，我们可使用阿奇霉素或者是左氧氟沙星；如果患者考虑有铜绿假单胞菌感染时，我们需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星或者是亚胺培南联合左氧氟沙星的治疗；如果患者出现了咳血，我们需要止血治疗，包括使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等相关药物。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 1484次

• 支气管扩张检查方法有哪些
  病情分析：支气管扩张检查方法有胸部X光检查，胸部CT检查，痰液分泌物检查，以及血常规检查。支气管扩张是常见疾病，通常是由于支气管和细支气管不可逆行扩张导致的，通常和支气管受到感染，或者频繁反复炎性病变有关。意见建议：患有支气管扩张需要正确抗炎，止咳，祛痰类药物治疗，比如使用青霉素类药物，头孢类药物抗炎治疗。使用溴己新，盐酸氯哌丁，盐酸氨溴索等药物止咳、祛痰治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 401次

• 支气管扩张的预防方法
  病情分析：支气管扩张的预防方法有以下几点，例如患有支气管炎、肺炎的情况下需要积极治疗，应当积极正确使用抗炎类药物治疗，康复以后就可以预防支气管扩张。另外在平时生活中要积极预防肺结核、肺囊肿、支气管囊肿。意见建议：支气管扩张以后，需要正确使用抗炎、止咳、祛痰类药物治疗。例如常见的药物有头孢拉定、罗红霉素、盐酸氯哌丁、盐酸溴己新片这类药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-23 202次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张的症状和治疗方法
  支气管扩张的患者有咳嗽、咳痰、咯血等症状，其中可出现长期慢性咳嗽、咳脓痰和（或）反复咯血，治疗方法如下：一，清除过多的分泌物，抑制病变部位的不同进行引流，并配合雾化治疗，有条件的地方可以通过纤维支气管镜进行局部灌洗。二，抗感染。支气管扩张患者的感染病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1175次