问支气管扩张的检查方法

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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12699次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11784次

• 支气管扩张的治疗方法
  ​第一是积极治疗基础病，根据病因采取不同的措施，如果是肺结核伴有支持扩张的应积极的抗结核治疗，注意休息，增强营养，增加个人的抵抗力。第二积极的控制感染，支气管扩张因为分泌物不能及时清除，容易造成反复的感染，可以行痰培养加药敏试验，根据药敏结果选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时注意痰液的引流。第三改善气流受限的情况，可以通过清除气道分泌物、应用支气管扩张剂改善气流受限，并注意液体位引流。如果患者出现咯血，咯血较少，可以口服云南白药，应用蛇毒凝血酶进行止血治疗，经过休息以及止血、抗感染治疗。咯血如果反复，出现大咯血的可以考虑手术治疗，可以介入手术行支气管动脉栓塞效果也是不错的，而且创伤小，患者的后期恢复比较快。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 1376次

• 支气管扩张最好的方法
  如果患者确诊为扩张，要根据患者的临床表现相关辅助检查采取进一步处理方法，例如患者支气管扩张只表现为晨起的咳嗽，咳白痰，无明显的气喘症状，也没有明显的细菌感染症状，我们只需戒烟，避免感染，适量的增加运动即可。如果患者出现了肺功能的明显下降，出现了活动后的气喘或者是紧急状态的气喘，我们需要使用支气管舒张药以缓解临床症状维持肺功能。常用的药物包括了噻托溴铵，异丙托溴铵，沙丁胺醇，布地奈德等相关的药物。如果患者出现了急性感染，我们需要积极的抗感染同时要促进痰液引流，促进痰液引流包括体外引流和使用药物，常用的药物包括沐舒坦，桉柠蒎等，如果患者出现了咳血，我们需要对症的止血治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-20 1916次

• 支气管扩张检查方法有哪些
  病情分析：支气管扩张检查方法有胸部X光检查，胸部CT检查，痰液分泌物检查，以及血常规检查。支气管扩张是常见疾病，通常是由于支气管和细支气管不可逆行扩张导致的，通常和支气管受到感染，或者频繁反复炎性病变有关。意见建议：患有支气管扩张需要正确抗炎，止咳，祛痰类药物治疗，比如使用青霉素类药物，头孢类药物抗炎治疗。使用溴己新，盐酸氯哌丁，盐酸氨溴索等药物止咳、祛痰治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 401次

• 支气管扩张的预防方法
  病情分析：支气管扩张的预防方法有以下几点，例如患有支气管炎、肺炎的情况下需要积极治疗，应当积极正确使用抗炎类药物治疗，康复以后就可以预防支气管扩张。另外在平时生活中要积极预防肺结核、肺囊肿、支气管囊肿。意见建议：支气管扩张以后，需要正确使用抗炎、止咳、祛痰类药物治疗。例如常见的药物有头孢拉定、罗红霉素、盐酸氯哌丁、盐酸溴己新片这类药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-23 202次

• ct检查支气管扩张
  如果患者考虑为支气管扩张，胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征，为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊，我们可使用支气管镜检查，以明确诊断。如果确诊为支气管扩张，我们要根据患者的临床症状及进一步
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 370次

• 支气管扩张的症状和治疗方法
  支气管扩张的患者有咳嗽、咳痰、咯血等症状，其中可出现长期慢性咳嗽、咳脓痰和（或）反复咯血，治疗方法如下：一，清除过多的分泌物，抑制病变部位的不同进行引流，并配合雾化治疗，有条件的地方可以通过纤维支气管镜进行局部灌洗。二，抗感染。支气管扩张患者的感染病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1175次