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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12494次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6008次

• 支气管扩张的诊断
  1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应做相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。
  语音时长 1:09”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-01 1535次

• 支气管扩张的诊断
  典型的支气管扩张根据病史就可以提示有诊断意义，普通的胸片常常没有明显异常，或仅有肺纹理的增多或增浓，后期可以显示卷发样阴影或成蜂窝状，囊状型可以出现液平，有时也可以见到肺叶或肺段不张。现在典型的患者在率高分辨率ct的表现上特征是支气管扩张，支气管壁增厚、正常支气管的湿尾症消失，扩张的支气管腔内出现液平面，其中柱状扩张表现为与扫描平面的支气管呈分支状的双轨征。如果伴行的肺动脉与之相切的时候，形成特征性的硬结症，现在用这个高分辨率ct诊断支气管扩张是非常准确的。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1703次

• 如何诊断支气管扩张
  病情分析：支气管扩张发病的症状多表现为慢性咳嗽反复咯血，咳大量脓痰等，患者可通过支气管镜检查结合患者发病的症状确诊疾病。患者确诊疾病后要积极的治疗，避免引起肺炎，肺脓肿，脓气胸等并发症。意见建议：建议患者在发病期间可在医生的指导下应用甲基黄嘌呤类药物，舒张支气管。在此期间患者用多吃些高蛋白，高维生素的食物，有助于缓解病情。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1003次

• 怎么诊断支气管扩张
  支气管扩张的常规检查有：血常规检查、血氧饱和度测定、肺功能检查、X线胸片、CT检查、支气管镜检查等。如果想要诊断的话是胸部HRCT。要根据所感染的病原菌选用不同的抗生素治疗，平时的食物应该是清淡，富含高蛋白的。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1301次

• 支气管扩张护理诊断
  支气管扩张的患者应该采用抗生素治疗基础病，减轻炎症的反应，促进支气管卫生，控制出血。损害严重的叶段炎症或者出血灶可进行手术，以达到彻底的根治效果，威胁生命的大咯血更应该紧急的处理，通过气管内插管支气管镜或者肺部ct确定出血的肺液，或者部位。并令患者侧卧位，有条件的话医院可以进行支气管动脉血栓手术，必
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 186次

• 怎么诊断支气管扩张
  根据以下几点可以诊断支气管扩张症：幼年有诱发支气管扩张症的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺结核病史等；出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状；体检时肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）；X线检查显示肺部纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，C
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-18 889次