问什么是静息性心绞痛
病情描述:
什么是静息性心绞痛
答医生回答
病情分析:
所谓静息性心绞痛,也就是安静状态下都在发作心绞痛的症状,这种提示心脏血管狭窄非常严重,或者三支血管严重病变,提示心肌梗死和猝死的风险比较高,需要积极的治疗。
意见建议:
静息性心绞痛的患者需要规律口服冠心病的药物,比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等等,如果优化药物治疗仍然反复发作心绞痛,需要积极行冠脉介入手术开通血管、改善预后。
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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心绞痛吃什么药.心绞痛是冠心病最常见的临床表现,是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现,就拉响了心血管健康的“警报”。首先,我们说心绞痛急性发作时,首先要给予抗心肌缺血的药物,临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分钟起效;硝酸异山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟,可以连用3次,如果依然无效,可改为静脉用药。此外,还可以给予麝香保心丸舌下含服,快速扩张冠状动脉,增加缺血区心肌供血量。此外,抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证,β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时,联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物,抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三类,降低LDL-C的药物,他汀是首选的降脂药物;第四类,血管紧张素转化酶抑制剂;第五类,抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等,抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类,中药治疗,麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制,可减少心血管危险事件,全面保护血管,预防心绞痛发作,改善患者生活质量。03:50
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什么是静息性心绞痛静息性心绞痛是指在静息状态下出现的不稳定性心绞痛,是比较严重的不稳定性心绞痛发作形式之一。临床上大多数静息性心绞痛的患者均有严重的缺血性心脏疾病,最常见的主要是由于冠状动脉粥样硬化病变而导致的血管腔狭窄,引起心肌的缺血缺氧。另外,血小板聚集,血栓形成,冠状动脉痉挛等都是引起静息性心绞痛的重要原因。静息性心绞痛发作的时候,疼痛从胸骨后或者是心前区开始,向上放射至左肩,左臂,小指和无名指,有的也可能会涉及到颈部,下颌,牙齿或者是腹部等。语音时长 01:11”
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静息性心绞痛静息心绞痛是指静息状态下发作的不稳定性心绞痛,是较为严重的不稳定性心绞痛发作形式之一。临床上大多数静息性心绞痛患者均有严重的缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化病变的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄,从而导致疾病的发作,另外血小板聚集,血栓形成,冠状动脉痉挛,都是引起经静息性心绞痛的重要原因。其临床表现为胸痛或胸部不适的部位比如胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,常放射至左肩左臂内侧达无名指和小指或咽及下颚部,其性质是压迫性,发闷或紧缩性,也可有灼烧感,与典型的稳定性心绞痛相似,但疼痛更为剧烈持续时间往往达三十分钟,往往在睡眠中发作,卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。语音时长 1:46”
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什么是静息心绞痛病情分析:静息心绞痛也就是安静状态下都发生心绞痛的病人,提示心脏血管狭窄非常严重或者三支血管严重病变,这种情况发生心肌梗死和猝死的风险很高。意见建议:静息心绞痛的患者需要高度重视,建议积极优化药物治疗方案,如果积极药物治疗仍然反复发作胸闷胸痛,需要行冠脉介入手术开通血管改善预后。饮食生活上注意低盐低脂饮食,不要剧烈运动和体力劳动,注意休息,不要劳累,保持情绪平和,戒烟限酒。
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静息性心绞痛吃什么药病情分析:静息心绞痛用药物需要根据患者的病情制定治疗方案,静息性心绞痛往往是病情比较严重,一般需要双联抗血小板聚集,他汀降血脂稳定斑块,硝酸酯类改善冠脉循环,β受体拮抗剂控制心室率,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂缓解冠脉痉挛等药物应用。意见建议:出现静息性心绞痛,尽早的去医院就诊治疗,需要给予心电监护,必要尽早进行冠脉造影检查。患者要注意休息,避免劳累不要熬夜,避免情绪激动,一定要清淡饮食。
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什么是静息性心绞痛静息性心绞痛是指在静息状态下出现的不稳定性心绞痛,是比较严重的不稳定性心绞痛发作形式之一。临床上大多数静息性心绞痛的患者均有严重的缺血性心脏疾病,最常见的主要是由于冠状动脉粥样硬化病变而导致的血管腔狭窄,引起心肌的缺血缺氧。另外,血小板聚集,血栓形成,冠状动脉痉挛等都是引起静息性心绞痛的重要原因。静
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