问急性化脓性骨髓炎如何护理

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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13060次

• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4636次

• 急性化脓性骨髓炎如何护理
  患者出现了急性化脓性骨髓炎，一般患者除了要应用抗生素的治疗，同时也要加强护理。比如让患者的肢体要抬高，观察患者的血运。一般使用支具或者是石膏进行固定，避免出现病理性骨折，或者是出现下肢肢体的畸形。一般患者要进行降温治疗，特别是急性的时候，患者会出现高热情况。出现了明显的疼痛，一般要进行止痛药物治疗，让患者更好的休息。患者出现了急性化脓性骨髓炎，可能还要进行局部的手术，比如进行切开引流。在护理的时候，要观察引流管是否通畅，一般患者要观察敷料是否出现明显的渗血，要及时的进行更换敷料。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:18”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-05 1511次

• 化脓性骨髓炎的护理
  化脓性骨髓炎的患者在急性期的时候要卧床休息，限制活动，多喝水，定时测量体温脉搏，体温较高的时候可以给一些物理降温或者是一些药物降温，需要维持一些水电解质的平衡。在饮食上面骨髓炎的患者，在早期的时候应该要清淡饮食，最好吃一些素食，在发热的时候最好要避免一些蛋白的摄入，等病情平稳或者没有明显高热的时候可以多摄入些优质蛋白以及富含一些丰富富含纤维素的食物。那么可以适当的吃一些蔬菜和水果，还需要进行积极的治疗，积极的规范的抗生素抗感染治疗，这个才是治疗的关键。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-25 1384次

• 急性化脓性骨髓炎分期
  急性化脓性骨髓炎可分为酿脓期、成脓期、溃脓期、急性发作期和炎症静止期，其中急性发作期最为严重，患者可能会出现全身高热不退达到39到40度高烧和皮肤溃烂等情况。患者可以调节好自己的饮食，多吃些清淡易消化含高蛋白质的食物如豆腐、鸡蛋、豆制品等。患者要保持作息的规律，因为良好的作息有助于病情的恢复，另外戒烟限酒多吃一些新鲜的水果蔬菜，不要吃生冷辛辣油腻食物，不要吃烧烤类食物。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1302次

• 化脓性骨髓炎如何诊断
  病情分析：化脓性骨髓炎在诊断上有几个要点：第一，与骨组织相通的窦道或瘘管。第二，组织病理学检查明确为化脓性骨髓炎。第三，术中发现骨组织周围存在脓液。第四，骨组织细菌培养阳性。意见建议：化脓性骨髓炎建议应进行手术彻底清创，清除炎症病灶以及坏死死骨，然后在骨髓腔内放置硫酸钙加万古霉素加庆大霉素混合物来进行抗感染治疗，术后仍需要静脉加口服抗生素6周。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 703次

• 急性化脓性骨髓炎特点
  往往会有一些明显的临床症状，比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等，还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛，附近的肌肉可以出现痉挛，不愿活动，干骺端可能会有明显的压痛，患肢的活动受限，还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 184次

• 急性血源性化脓性骨髓炎的术前护理
  ​一，维持正常体温，卧床休息，病人高热期间应卧床休息以保护患肢和减少消耗，病人发热体温较高时可用冰袋酒精擦浴，冷水灌肠等措施进行物理降温，以防高热惊厥的发生。控制感染，配合医师尽快明确致病菌，及时抽取血培养行局部脓肿分层穿刺，及时送检标本，根据医嘱应用抗生素以控制感染和发热。用药时应注意合理安排用药
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 82次