问胸腺瘤怎样诱发重症肌无力

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• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22511次

• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 6183次

• 胸腺瘤怎样诱发重症肌无力
  通过前人研究发现胸腺是产生乙酰胆碱受体抗体的主要场所，绝大部分等重症肌无力患者伴有胸腺增生，胸腺瘤和淋巴滤泡增生等，尤其是胸腺瘤的患者会造成乙酰胆碱受体抗体的大量增加。目前研究发现重症肌无力的主要病因可能是，患者机体中出现针对突触后膜上成分的病理性抗体所致。主要是抗乙酰胆碱受体，自身的抗体结合，突触后膜上的抗乙酰胆碱受体抗体导致神经肌肉接头突触中，它的分子数量减少不能产生足够的终板电位，引起肌肉传递功能障碍。所以胸腺瘤患者诱发重症肌无力的原因是产生抗乙酰胆碱受体抗体增多所致。
  语音时长 01:44”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-22 1952次

• 胸腺瘤伴重症肌无力
  20%重症肌无力的患者有胸腺瘤，有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴细胞，可以产生乙酰胆碱受体抗体，在乙酰胆碱受体抗体中，有些直接竞争性抑制乙酰胆碱，与乙酰胆碱受体结合，称为直接封闭抗体有些乙酰胆碱受体抗体干扰乙酰胆碱。与乙酰胆碱受体结合，称为间接封闭抗体。与乙酰胆碱受体结合的乙酰胆碱受体抗体，通过激活补体，而使，乙酰胆碱受体降解和结构改变，使突触后膜上的，乙酰胆碱受体绝对数减少，因此，当联系的神经冲动到来时，随着突触间隙内乙酰胆碱受体浓度的下降，就不足以产生可以引起，肌纤维收缩的动作电位，从而在临床上表现为易疲劳的肌无力，胸腺瘤，伴重症肌无力的患者，临床上常给予胸腺切除术，胸腺的切除可以改善70%患者的临床症状，甚至可以痊愈。
  语音时长 1:58”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-31 6132次

• 胸腺瘤重症肌无力症状
  病情分析：胸腺瘤造成的重症肌无力患者，会出现一侧或者双侧眼睑下垂、斜视和复视，病情重者可出现眼球活动受限。危重者可出现呼吸困难、吞咽障碍等症状。意见建议：胸腺瘤造成的重症肌无力，需要完善胸部CT、重复电刺激等检查，并通过手术切除胸腺瘤改善症状。同时，可服用溴吡斯的明及糖皮质激素治疗，必要时，可予血浆置换、丙种球蛋白治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-19 1001次

• 胸腺瘤重症肌无力会头痛吗
  病情分析：对于大部分存在胸腺瘤的重症肌无力患者而言，一般不会出现头痛，重症肌无力患者最主要的症状是出现双侧眼睑上抬无力，眼球运动障碍，视物模糊，视力下降，肢体乏力，吞咽困难，饮水呛咳，呼吸困难等症状。意见建议：建议患者查明导致头痛的病因，平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，注意补充营养，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-06 902次

• 胸腺瘤与重症肌无力有关系吗
  胸腺瘤与重症肌无力是有明显的相关性的。很多重症肌无力的患者都伴有胸腺的异常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。这些重症肌无力的患者，在进行胸腺的手术之后，临床症状通常能够明显缓解，甚至是能够治愈的，这也间接证明了胸腺瘤与重症肌无力之间的密切关系。如果患者有胸腺瘤会诱发一些免疫功能异常，产生异常的免疫细
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 227次

• 胸腺增生与重症肌无力
  80%的重症肌无力的患者有胸腺肥大、淋巴滤泡增生，重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变的部位在神经肌肉接头的突触后膜，该膜上的乙酰胆碱受体受到损害后受体数目减少，增生的胸腺中的b淋巴细胞，可以产生乙酰胆碱受体抗体。重症肌无力的发病机制为，在补体的参与下体内产生的乙酰胆碱受
  吴茜 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-09 254次