问脑外伤癫痫可以停药吗
病情描述:
脑外伤癫痫可以停药吗
答医生回答
病情分析:
脑外伤癫痫需要根据具体的病情控制情况来决定是否停药,这千万不能自己随意的停药,否则容易引起癫痫的复发,治疗不规律的话,容易引起药物难治性癫痫。一般来说在服用抗癫痫药物后,如果三年内不出现发作,才能开始逐渐的减量,而减量观察后仍然不发作才能停药,并且一定要在医生的指导下进行减量和停药。
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脑外伤癫痫能做开颅手术吗脑外伤的患者,如果发生癫痫,特别是在神经影像学检查时,发现有比较明确的软化灶,和胶质细胞增生灶。在进行脑电图检查时,与神经影像学检查相符合,也就是患者的脑软化灶和胶质增生灶的部位,恰恰是脑细胞异常放电的部位,必要的时候是可以考虑手术,来切除软化灶和癫痫灶,从而使患者的癫痫能够更合理的控制。当然对于偶然发生的癫痫,也未必需要进行神经外科的手术治疗,可以通过药物来进行控制。01:08
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脑外伤癫痫会经常发作吗脑外伤后的癫痫是外伤之后常见的并发症和后遗症之一,患者是否会经常发作癫痫,主要与原发损伤的严重程度有关系。例如在脑外伤的时候,有双侧额叶、颞叶较为严重的多发性脑挫裂伤的患者,术后在将来发生癫痫的风险是相对比较高的。除此之外,还有一些开放性颅脑损伤的患者,以及在外伤之后发生颅内感染的患者、颅脑穿通伤的患者、颅内有异物残留的患者、有碎骨片残留的患者,这些情况都是在脑外伤术后,或者将来的治疗过程中,容易发生癫痫的情况。具体而言,还需要根据患者的详细的病情,和围手术期,和外伤急性期,是否癫痫发作有关系,也与患者是否长期使用抗癫痫药物有一定关联。01:34
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脑外伤癫痫怎样停药脑外伤癫痫是需要长期服用抗癫痫药物的,这不能自己随意的减量或者停药,否则容易引起反复的发作。如果平时治疗不规律的话,容易导致出现难治性癫痫,这样的话药物就很难控制了,停药一定要在医生的指导下逐渐的停药,是要求在服用抗癫痫药物以后如果三年不出现发作,才可以开始逐渐减量。减量也不能减的太快,要逐渐的减量,这必须要在医生的指导下来进行减量,自己不能随意的进行减量。而如果是减量以后服用一段时间仍然不再出现发作,可以继续减量,最终停药。如果停药以后也不发作,说明是治愈了,但是如果在这过程中出现减量后引起癫痫发作,必须要再恢复原有的药物剂量,然后继续服用,并且要再过三年以后,才能开始再减量。语音时长 1:19”
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脑外伤癫痫怎样停药脑外伤癫痫称为外伤性癫痫,主要是因为脑组织损伤后出现的脑内异常放电灶所致,这需要长期口服抗癫痫药物,一般要求药物服用三年期间不出现发作,才可以逐渐的开始减量,而减量观察后仍然不发作才能停药,如果过早的停药或减量是容易诱发复发的。
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脑外伤癫痫可以治愈吗可以,脑外伤引起的癫痫属于继发性癫痫,原则上这类情况是服用卡马西平之类的药物控制,先以一种药物为主,调整到合适的剂量,如果控制的不好,再考虑加用其他药物联合服用,如丙戊酸钠缓释片等。 注意首先要控制住不发作或者减少发作,逐步调整到合适的用药剂量,还需要复查肝功血常规等留意可能的不良反应。服药的目的是控制和减少再发作,如果常年控制没再发作的基础上,逐步停药,部分有治愈的情况。另外还需注意癫痫的诱发因素,如疲劳熬夜烟酒刺激等易诱发,服药要规律,不要随意减量和漏服,药物不在于贵贱,主要是用量和联合用药要合理,建议就诊时到专门的癫痫专科找癫痫专业的医生就诊,调整药物,定期复查。
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