脑外伤的患者,如果发生癫痫,特别是在神经影像学检查时,发现有比较明确的软化灶,和胶质细胞增生灶。在进行脑电图检查时,与神经影像学检查相符合,也就是患者的脑软化灶和胶质增生灶的部位,恰恰是脑细胞异常放电的部位,必要的时候是可以考虑手术,来切除软化灶和癫痫灶,从而使患者的癫痫能够更合理的控制。当然对于偶然发生的癫痫,也未必需要进行神经外科的手术治疗,可以通过药物来进行控制。
脑外伤癫痫能做开颅手术吗
医生主讲实录
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脑瘤开颅手术与脑外伤开颅手术的区别脑外伤的手术叫急诊手术;脑肿瘤的手术叫择期手术。它们差别就是脑肿瘤的手术要根据肿瘤的部位,选择肿瘤的手术方式,还有经颅的位置也是不一样的。它是有准备的、有预期的手术。脑外伤不是这样,脑外伤是因为外在的因素带来很重的损害。比方骨折,大面积的粉碎性骨折,这个时候你需要手术。还有一些是形成有血肿,血肿的时候多数血肿就会带来咱们说的对脑子的损害、压迫、脑疝,这个是要手术。是根据血肿的部位手术。还有脑外伤的手术开颅要比脑肿瘤手术要大。它有些脑组织会肿得很厉害,肿得很厉害的情况下这个时候我们有些病人可能还要去掉骨瓣。所以它的手术方式是有一定的差别,但是它们统称都是叫开颅手术。01:34
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脑外伤开颅手术多久过危险期脑外伤开颅手术的危险期,原则上是七天到十天,如果病人过来就过来了,不过来那说明他很重。那么这个在七天就会出现,咱们说的病情变化,比如血压维持不住,或者是腹泻不行了,然后一看病人还是深昏迷,意识也没有恢复的状态。那么就说明他恢复起来,就比较困难了。尽管后面我们把这些危险期渡过了,他的生活质量也非常差了。在神经外科这个手术是很简单的,就是把那些坏的脑组织清掉就完了,止好血就可以了。但是手术后最危险的,就是三天以内,怕患者再出血、感染。如果没有发生这些并发症,七天到十天基本上手术的危险期就过了。如果病人不好,还昏迷,那么这是疾病本身造成的。01:37
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脑外伤癫痫能做开颅手术吗脑外伤癫痫能做开颅手术的,进行开颅手术切除癫痫造,也是治疗癫痫的一种常用方法,但是这不是首选方法,因为开颅手术治愈率在50%左右,有大约一半的人是会没有效果的,针对外伤性的癫痫首选的治疗方法,还是口服抗癫痫药物。绝大多数在口服抗癫痫药物以后,能够控制病情,不再发作,或者减少发作频率,而癫痫有不同的发作类型,如果在发作的时候,出现意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,牙关紧闭等,那是属于癫痫大发作,这种癫痫可以应用苯妥英钠治疗。而如果癫痫为部分性发作,只是表现为单一的肢体抽搐或者出现口角的抽搐,可以首选卡马西平治疗,除了这两种药物以外,像丙戊酸钠等也是可以用的,丙戊酸钠对于各种类型的癫痫都是有效的,而只有经过药物治疗以后,仍然反复发作,药物控制不住的,才需要进行手术。语音时长 1:35”
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脑瘤开颅手术与脑外伤开颅手术的区别脑瘤开颅手术属于慢诊手术,则期手术,手术前会做充分的术前准备,手术一般前一天嘱咐患者禁食水,然后一般安排在第二天的白天进行手术。而脑外伤开颅手术是属于一种急诊手术,患者往往急诊入院后,必须要紧急送往手术室进行手术,术前只是简单的进行一些常规的凝血等检查。手术中需要迅速的打开颅骨,进行手术减压,开颅时间相对较短。而脑瘤手术属于慢诊手术,手术开颅时间相对较长,开颅过程中止血需要仔细。语音时长 01:12”
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脑外伤开颅手术危险吗脑外伤开颅手术,这个是一个很危险的事情,非常容易造成脑部的再次出血,脑梗塞,硬膜下血肿,颅内感染,等等一系列的因素,但是,如果脑外伤本身来讲,不进行开颅手术的话,那更会造成一系列更大严重的损伤,因此,还是需要进行手术治疗才能够解除症状。
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脑外伤开颅手术多少钱脑外伤的开颅手术,常见的有硬膜外血肿,硬膜下血肿,颅内血肿,严重的脑挫裂伤等。手术方式一般是开颅血肿清除,必要时要考虑给予去骨瓣减压。单纯的开颅手术费用一般在5000元左右。脑外伤治疗上费用还包括,基本的检查,化验检查,影像学检查,术后用药等,总体费用一般在3到5万。
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脑外伤癫痫可以手术治疗吗脑外伤癫痫是一种脑外伤以后非常常见的并发症,由于脑外伤的部位以及严重程度不同,因此癫痫发生的时间以及严重程度也各不相同,治疗措施也会有所区别。首先采取抗癫痫药物治疗,如果有些患者还用抗癫痫药物治疗效果不佳,也可以手术治疗,随着现在的研究深入,对癫痫的进一步了解。脑外伤后癫痫可以进行手术的指针也在逐步
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脑外伤如何判断癫痫首先要结合症状,还要结合一些检查。癫痫的症状是一侧肢体或者是部分性的发作,一侧肢体的麻木、僵硬或者抽动,另外可以出现面部及全身苍白、多汗立毛、瞳孔散大、呕吐腹泻等,还可以进行一些脑电图、头颅ct、头颅磁共振的检查。脑电图的时候,脑电图的检查一般的时候会有一些羁绊波形的出现。进行头颅ct或者头颅磁共振