问穿透性角膜移植术所致的青光眼怎么办

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• 青光眼怎么办

  首先我要跟大家强调的是，青光眼这类疾病是一种会导致失明的，不可逆的疾病。所以一旦确诊了，我们就要尽早地到医院进行救治。那么对于青光眼，不同类型的青光眼，我们采取的治疗方法是不一样的。大多数青光眼，我们会建议他局部点眼药治疗。那对于局部点药治疗仍然控制不了眼压，视野缺损在进一步发展的，我们就会结合激光或者是手术的方法进行治疗。但是由于青光眼的手术种类也很多，由于大部分的青光眼的手术都存在着各种的这种并发症，另外对于青光眼的手术不是一劳永逸的手术，术后可能还得要需要患者坚持的点眼药水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手术。所以我们对于大多数的青光眼，可能刚开始都要给予药物治疗。另外我要跟大家强调的是，虽然青光眼是一种可以导致失明的疾病，但是只要患者的依从性好，我指的依从性就是一定要听大夫的医嘱，要坚持点眼药水，不要自己随意地加减眼药水，另外在点药的基础上，一定要定期的复查眼压，复查视野。如果能保证这样，绝大部分的青光眼都是可以维护住的。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 4319次

• 急性青光眼怎么办

  急性青光眼，在临床上也叫急性闭角型青光眼，急性青光眼一旦发生了，病人会有难以忍受的这种疼痛感，会出现这种患眼的视力急剧下降，头疼，同侧的头疼、恶心、呕吐，这些症状，往往会因这种眼压的升高，出现吃不下饭，睡不着觉，会引起血压和血糖的这种波动。那么得了急性闭角型青光眼，我们怎么处理，我们应该在最短的时间内，尽快的把他的眼压降下来。我们临床上，往往会全身用药，结合局部降眼压的药物使用，这个局部除了使用，降眼压的药物以外，我们还会给一些激素类的，消炎的眼药水。主要的目的，一个是为了减轻，这个眼压高引起来的炎症反应。另外也是为了减轻，由于眼压高，引起来的这种睫状体的水肿，那么在全身加局部，降眼压的药物，仍然不能把眼压降下来的情况下，我们可能会采用一些，有创性的治疗，比如说前房穿刺，前房穿刺，把房水通过我们穿刺点，直接排到体外。但是有些人如果前房特别的浅，前房穿刺容易会导致，晶体的破坏，所以有的时候，我们可能没办法进行前房的穿刺，我们有可能，还会给病人进行，球后注射利多卡因，然后进行按摩这种方法。如果这些方法都使用上了，眼压仍然降不下来，那我们就只有进行手术治疗了，但是我们应该还在手术前，尽量地把眼压降得越低越高，因为如果手术中，眼压特别高的话，容易发生急性出血的这种症状，这是一个比较严重的并发症了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3642次

• 穿透性角膜移植术所致的青光眼怎么办
  穿透性角膜移植手术后，如果患者出现持续性的眼压升高，就是发生了继发性青光眼，主要是由于两种因素导致，治疗的方式是不一样：第一种情况是由于术后炎症反应造成，患者前房内有比较强烈的术后炎症反应，导致虹膜与角膜发生黏连，房角关闭，从而形成继发性青光眼。需要点激素滴眼液减轻术后炎症反应，点硝酸毛果芸香碱滴眼液，拉开黏连的虹膜与角膜，从而使眼压下降。第二种情况是由于角膜移植手术后，长期使用激素滴眼液造成的激素性青光眼，需要停用激素滴眼液，换用免疫抑制剂滴眼液来对抗排斥反应，通常如果能够及时停药，眼压是能够恢复正常，如果无法恢复正常，应该考虑通过抗青光眼手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:18”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-31 1513次

• 穿透性角膜移植术会导致青光眼吗
  穿透性角膜移植术可能会引起继发性青光眼的发生，其原因是由于眼压升高，这也是角膜移植后致盲的主要原因。由于虹膜周边前黏连、后黏连，长期使用糖皮质激素类滴眼药水，粘连物质没有完全取出，房角受损等等，这些都可以引起眼压升高，继发性青光眼的发生。当发生继发性青光眼时，必须使用药物氩激光，滤过性手术或者硅胶管植入、睫状体冷凝术等等进行治疗。穿透性角膜移植术它的其它的并发症，有前房变浅或消失，是由于伤口渗漏脉络膜脱离所致，当发生时需要加压包扎重新的缝合。移植的排斥反应是一种复杂的免疫反应，以细胞免疫为主，是角膜移植失败的主要原因。重点在于早期发现，早期治疗，可使用皮质类固醇激素滴眼，结膜下注射或全身用药等，联合免疫抑制剂环孢素使用，可以加强疗效。
  语音时长 1:54”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2019-01-10 1907次

• 闭合性青光眼怎么办
  病情分析：闭合性青光眼，也就是闭角性青光眼，如果目前处于发病初期，可以采取药物治疗，例如点硝酸毛果芸香碱滴眼液，马来酸噻吗洛尔滴眼液等，如果病情已经发展至晚期，一般需要做手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。意见建议：闭角型青光眼有众多诱发因素，患者平时生活中应该注意避免，例如患者不要长时间在黑暗的环境中用眼，不要过于焦虑，紧张，激动等，不要一次性的大量饮水。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-01-13 2002次

• 青光眼怎么办
  病情分析：出现青光眼之后，一定要尽快的去医院就诊，尽快的进行治疗，这样才能有效的控制病情的发展，在发病的早期往往就是用降眼压的眼药水，如果药物治疗效果不是很好，可能就需要激光治疗或者手术治疗。意见建议：平时一定要高度重视眼部的健康，定期去医院查查看眼睛的具体情况，一定要做到早发现早诊断早治疗，这样才能有效的缓解病情的发展。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 801次

• 穿透性角膜移植术后并发症是什么
  一、伤口漏水和伤口裂开。二、前房变浅或消失。原因是由于伤口顺路脉络膜脱离所致。三、继发性青光眼。眼压升高是手术失败的重要原因，也是角膜移植后致盲的主要原因，虹膜周边前黏连、长期使用皮质类固醇激素、黏连物质未完全取出、房角受损等。四、移植排斥反应，排斥反应是一种复杂的免疫反应，以细胞免疫为主，为角膜移
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 175次

• 高压青光眼怎么办？
  首先要及时控制眼压，通过药物治疗，比如使用降眼压的滴眼液，静脉滴注甘露醇等，必要时可激光治疗。对于晚期患或者是经保守治疗，眼压无法控制的患者，建议手术治疗。患者日常应保证足够睡眠，睡眠时可将枕头垫高，降低眼压。另外不要在暗处用眼睛，避免过久
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次