问创伤性气胸手术后要注意什么

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• 创伤性气胸手术后要注意什么

  创伤性气胸患者护理方面应该注意以下几点：如果创伤性气胸不是很严重，没有采取手术或者引流治疗的话，那么就应该经常观察患者的临床表现，看看是否出现突发的口唇发绀，呼吸困难，胸闷气短等症状。那么，对于已经做了创伤性气胸手术的患者，就应该加强呼吸道的护理和胸部的护理，保持引流通畅和呼吸道通畅，使气体及时排出，使肺不张及时膨胀。最后要注意呼吸道的护理，避免上呼吸道感染，继发肺不张。以及开放伤口的护理，经常观察伤口是否有变化，临床上是否出现感染的症状迹象等。要注意的是，创伤性气胸手术后患者通常要采用半卧位，就是头和脚都要垫高，但脚的高度要比头的低，使胸腔的容积增大，有利于呼吸与引流。同时，鼓励患者在床上适量活动，并且可以做深呼吸和咳嗽来促进受压肺组织复张，让胸腔里面的气体顺利排出。由于创伤性气胸可能会对患者产生焦虑不安的情绪，医生以及家属要加强与患者的沟通，对患者作好安抚工作，稳定患者情绪，使患者保持良好的，积极的配合与治疗。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1519次

• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1824次

• 什么是创伤性气胸
  既然是创伤性，是指胸部有外伤。气胸时出现的一个临床诊断，就是说人体肺内有气体，并且气体量多已经压破了肺组织的正常体积。创伤性气胸常见于车祸、坠落伤或者是锐器的刺伤，会导致肺组织的肺挫伤，出现肺泡的破裂，所以会出现创伤性气胸。做诊断做x线，胸片、x线可以看到有气体挤压在肺尖上，气体挤压量多，可以对肺组织进行压迫，导致呼吸困难，所以要做积极的处理。
  语音时长 1:03”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-15 1789次

• 什么是创伤性气胸？
  ​正常胸膜腔是不含气体的。期间的压力低于大气压而成负压，胸部损伤累及胸膜肺或气管，空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸膜腔称为创伤性气胸。食管破裂亦可引起。
  语音时长 00:53”
  徐志强 主治医师锦州市中心医院

  2018-04-17 1086次

• 什么是创伤性气胸
  创伤性气胸主要使胸部受到外力或者是一些钝性的物质伤害，而引起的肺部组织挫伤裂伤，造成了患者肺部气道内压力急剧升高引起的肺部破裂，或者是支气管破裂，这种疾病需要及时的进行治疗，否则会有生命危险，平时也要注意交通安全避免次事故的发生。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-27 1702次

• 如何诊断创伤性气胸
  病情分析：首先要有明确的受伤，是比如说受到撞击或者车祸导致胸部受伤。其次可以完善胸部螺旋CT或胸片，如果发现气胸征象，可以明确诊断为气胸。意见建议：首先要给予吸氧，保持呼吸道的通畅，卧床休息，适当的给予镇静镇痛治疗，完善常规检查，可以做胸腔闭式引流术或直接的胸腔穿刺，排出气体。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-21 1202次

• 什么是创伤性气胸？
  创伤性气胸是指因利器和或肋骨断端刺破胸膜，肺及支气管或食管破裂后空气进入胸膜腔所造成。根据胸膜破口情况及发生气胸后对胸膜腔内压力的影响，可分为闭合性，开放性和张力性气胸。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-02-22 2894次

• 创伤性气胸常见症状
  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 391次