问风湿性心脏病出现了胸腔积水怎么办
病情描述:
风湿性心脏病出现了胸腔积水怎么办
答医生回答
病情分析:
风湿性心脏病的患者出现了胸腔积液可能是心力衰竭所致,也不排除其他因素,比如结核性胸膜炎、胸膜间皮瘤、肿瘤胸膜转移等等,建议积极行胸腔穿刺抽液缓解症状,同时送胸水常规、生化、抗酸染色、找脱落细胞等了解胸水性质。病因未明可以加强利尿、输白蛋白治疗胸水。
意见建议:
风湿性心脏病的患者出现胸腔积液,建议低盐清淡易消化饮食,每日盐摄入量控制6g以内,少喝水,监测体重,注意休息。
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风湿性心脏病病历风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染,而产生的免疫反应,累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病,我们知道心脏里面的瓣膜有四个,我们看这样一个心脏模型,心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,那么我们的心脏的瓣膜,风湿性活动的时候,最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣,这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全,我们瓣膜是很薄的,我们称为薄如蝉翼一样的,非常的菲薄,但是它闭合起来严丝合缝,保证我们心脏的血液,向一个方向流动,它只能单向开闭,而当我们有风湿活动,攻击到我们瓣膜的时候,会让我们的瓣膜,产生粘连、增厚、钙化,会表现为狭窄,同时关闭不那么严,这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。01:27
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风湿性心脏病病因风湿性心脏病是过去常见的感染后,造成的免疫性的心脏病,主要是链球菌感染,感染以后机体,对链球菌造成了抗体,这种抗体由于抗原抗体反应,对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜,瓣膜有四个:主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤,主要损伤二尖瓣和主动脉瓣,瓣膜原来是很光滑的,开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症,就是感染后,抗原抗体反应造成的炎症,使这瓣膜发生了炎症反应,开始有水肿,后来粘连,造成了瓣膜开放开不开,闭合闭不全,所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病,到后期表现为心衰的症状,心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧,体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。01:31
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风湿性心脏病出现了胸腔积水怎么办患有风湿性心脏病的患者出现了胸腔积液,出现这种情况需要完善相关检查,如果胸腔积液量比较多,可以进行胸腔穿刺,抽取积液;如果胸腔积液相对较少,可以应用药物进行保守治疗。患有风湿性心脏病的患者出现胸腔积液,一般是由于风湿性心脏病导致了心力衰竭,这样就容易出现静脉压力增高,从而容易出现胸腔积液。这样的患者需要应用强心的药物进行治疗,如应用地高辛等药物,可以增强心肌的收缩力,缓解心衰的症状。另外,还需要应用利尿的药物,如呋塞米等药物,可以减轻胸腔积液,另外可以降低心脏负荷,缓解心衰的症状。另外,患有风湿性心脏病的患者,如果存在心律失常等并发症,还需要应用抗心律失常的药物进行治疗,建议在医生的指导下进行规范的治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:34”
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风湿性心脏病怎么办风湿性心脏病患者应该及时的进行针对性治疗,首先就是针对病因进行治疗,控制风湿活动,而且要减轻心脏的负荷以及减轻瓣膜疾病对于患者心脏功能的影响,可以服用药物,可以进行手术治疗。手术治疗有介入性手术,也就是介入导管的手术治疗或者是外科开胸,除了积极的治疗,建议风湿性心脏病患者平常要劳逸结合,避免劳累,避免熬夜,在饮食上也要清淡,不要吃高热量,高脂肪的食物,尽量的多吃高维生素,高纤维素,优质蛋白比较多的食物,养成良好的生活习惯,同样有利于病情的控制。语音时长 01:09”
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风湿性心脏病脸浮肿怎么办病情分析:风湿性心脏病出现的浮肿情况,可以通过强心利尿的药物来进行治疗的,而且在治疗期间时要注意监测患者的心率,血压,脉搏情况。意见建议:建议风湿性心脏病患者在接受治疗期间,一定要注意谨遵医嘱,积极的进行治疗,因为风湿性心脏病很容易出现复发的情况,所以还是需要定期的去医院复查心脏彩超。如果再出现异常症状时,可以及时的进行纠正。
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风湿性心脏病感冒发烧怎么办病情分析:风湿性心脏病的患者,如果出现感冒发烧这种情况,如果是病毒感染导致的可以给予一些抗病毒治疗。如果是由于细菌感染导致的,可以使用一些杀细菌的药物治疗。如果出现发烧可以通过采取一些物理降温,使用一些冷水敷头或者是冷毛巾来进行冷敷或者是口服一些布洛芬等药物来进行退烧治疗。意见建议:风湿性心脏病的患者,如果出现感冒发烧这种情况,同时建议患者要做好一些保暖工作,避免出现一些链球菌的感染,同时在治疗期间不要过于劳累,保证充足的休息时间,也不要过多的进行一些运动导致心脏的负荷加重。
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