问肛周脓肿与坏死性筋膜炎有关系吗

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• 高位肛周脓肿症状

  肛周脓肿是肛门周围在肛管和直肠交界处肛腺的感染。肛周脓肿根据感染的类型、感染肛腺的位置，可以分为高位肛周脓肿与低位肛周脓肿。大部分患者为低位肛周脓肿，但是极少部分人可能会出现高位肛周脓肿。这时候脓肿会向直肠方向蔓延，通常位于肛提肌以上的脓肿称为高位肛周脓肿。高位肛周脓肿相对不好处理，手术比较复杂，术后可能需要很长时间进行恢复，部分患者可能需要多次手术，才能完全治愈。高位肛周脓肿的表现可能不是特别明显，表现为直肠或者盆腔的坠胀感，通常出现发热，尤其是会出现高热，有的患者可能还会出现寒颤。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-04 4124次

• 如何判断肛周脓肿

  肛周脓肿是肛门周围化脓性感染，主要症状为肛门局部的红、肿、热、痛。红肿，即肛门周围皮肤发红，且肿硬。热，即摸起来皮温较高，可伴有全身的症状，如发热、倦怠、乏力等。低位的肛周脓肿，多以局部的红肿热痛为主要表现，全身症状较轻。而位置较深的高位肛周脓肿，全身症状很重，如发热，但局部症状轻。肛门部仅可能表现为坠胀，或者胀痛，或者排便费力，排尿费力。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-04 6770次

• 肛周脓肿与坏死性筋膜炎有关系吗
  肛周脓肿与坏死性筋膜炎确实有一定关系，因为肛周脓肿或者是肛周脓肿切开引流术后，是可以引起坏死性筋膜炎。但是肛周脓肿与坏死性筋膜炎属于两种不同的疾病。肛周脓肿在临床上比较常见，属于肛周软组织的化脓性病变，一般来说，发病比较局限，有时候也可以出现全身反应，但是主要的症状仍然是局部的红、肿、热、痛，或者破溃、流脓。但是坏死性筋膜炎这个疾病特别重，是一种广泛而且发展迅速的皮下组织与筋膜坏死为特征的软组织感染，基本上全部伴有全身中毒性休克，而且本病是多种细菌的混合性感染。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-01-16 3405次

• 坏死性筋膜炎与肛周脓肿如何鉴别
  坏死性筋膜炎和肛周脓肿的鉴别主要有以下几点。第一，疾病情况。坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，而且很早就出现全身中毒症状。而肛周脓肿则是肛周软组织的化脓性病变。第二，致病原因。坏死性筋膜炎的感染为多种细菌的混合性感染，而且基本上伴有全身和局部免疫功能损伤，比如说继发于外伤，昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后，或者说是腹腔脏器手术后，或者说是肛周脓肿引流术后以及糖尿病或者艾滋病等等。而肛周脓肿基本上为肛窦和肛腺的感染。第三，临床症状。坏死性筋膜炎临床症状特别重，出现红肿，疼痛，而且出现患部的感觉异常，并且有奇臭的血性渗液。而肛周脓肿则是局部的红肿，疼痛，甚至破溃，流脓。第四，治疗。坏死性筋膜炎要进行及早全面的清创手术。而肛周脓肿在早期是可以内科保守治疗的。
  语音时长 01:55”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-29 2389次

• 坏死性筋膜炎与肛周脓肿如何鉴别
  病情分析：坏死性筋膜炎的范围比较广，除了肛周肠类及阴囊，腹股沟等部位。坏死性筋膜炎的症状比较重，感染中毒症状比较明显，肿痛，寒战高热。坏死性筋膜炎的脓液比较特殊，黄褐色或黑褐色伴有恶臭。意见建议：坏死性筋膜炎和肛周脓肿，临床上的治疗原则都是早发现，早治疗，尽早通过手术处理。术后换药治疗也比较关键，要保持伤口的引流通畅，积极地抗感染治疗。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-22 902次

• 由肛周脓肿发展而来的坏死性筋膜炎如何治疗
  病情分析：如果有肛周脓肿发展而来的坏死性筋膜炎要建议患者积极的进行手术治疗，要把坏死组织充分切除，而且要充分的引流。另外也要积极的应用抗生素抗感染治疗，比如甲硝唑，奥硝唑，头孢克肟等，如果出现休克要积极的抗休克治疗。坏死性筋膜炎病死率比较高，建议患者一定要重视。意见建议：在日常生活中一定要保持大便软化，排便顺畅，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等等。有条件还要进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-07-22 801次

• 肛周脓肿坏死性筋膜炎需要肠子造瘘吗
  肛周脓肿坏死性筋膜炎一般需要做肠子造瘘，患者需要到正规医院就诊治疗。肛周脓肿坏死性筋膜炎一旦确诊，需要及时的将坏死的组织清除，在清除局部组织以后，通常是需要做肠子造瘘的，可以控制病情发展，还可以减少局部周围发生感染。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-16 200次

• 肛周坏死性筋膜炎的病因有哪些
  肛周坏死性筋膜炎的病因主要是多种细菌的混合性感染，以化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌为主。肛周坏死性筋膜炎的危害主要由以下：对于早期的肛周坏死性筋膜炎，局部感染症状比较轻，但是患者有时候会有畏寒，高热，厌食，脱水，意识障碍，低血压，贫血等等全身中毒症状，如果延误治疗或者治疗不当，很快会导致肛周大面积的皮
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 411次