问坏死性筋膜炎与肛周脓肿如何鉴别
病情描述:
坏死性筋膜炎与肛周脓肿如何鉴别
答医生回答
病情分析:
坏死性筋膜炎的范围比较广,除了肛周肠类及阴囊,腹股沟等部位。坏死性筋膜炎的症状比较重,感染中毒症状比较明显,肿痛,寒战高热。坏死性筋膜炎的脓液比较特殊,黄褐色或黑褐色伴有恶臭。
意见建议:
坏死性筋膜炎和肛周脓肿,临床上的治疗原则都是早发现,早治疗,尽早通过手术处理。术后换药治疗也比较关键,要保持伤口的引流通畅,积极地抗感染治疗。
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肛周脓肿与坏死性筋膜炎有关系吗病情分析:肛周脓肿与坏死性筋膜炎是有关系的,因为肛周脓肿在某种情况下是有可能引起坏死性筋膜炎的,比如说患者免疫力极度低下或者说血糖过高,在这种情况下出现肛周脓肿,是有可能引起坏死性筋膜炎。意见建议:肛周脓肿在没有形成脓腔之前,可以应用抗生素抗感染治疗,比如说静脉输注抗生素或者口服抗生素都可以。但是如果形成了明确脓腔,建议积极的手术治疗。如果肛周脓肿形成坏死性筋膜炎,那么只能考虑积极手术治疗,而且手术过程中一定要适当的扩大清创面积。
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由肛周脓肿发展而来的坏死性筋膜炎如何治疗病情分析:如果有肛周脓肿发展而来的坏死性筋膜炎要建议患者积极的进行手术治疗,要把坏死组织充分切除,而且要充分的引流。另外也要积极的应用抗生素抗感染治疗,比如甲硝唑,奥硝唑,头孢克肟等,如果出现休克要积极的抗休克治疗。坏死性筋膜炎病死率比较高,建议患者一定要重视。意见建议:在日常生活中一定要保持大便软化,排便顺畅,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等等。有条件还要进行肛周温热水坐浴,改善肛周微循环。
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