问腰椎滑脱手术能治好吗
病情描述:
腰椎滑脱手术能治好吗
答医生回答
病情分析:
大部分患者进行手术治疗是能够恢复到正常。手术后一般患者要避免负重,避免剧烈运动,同时要定期到医院复查,观察是否出现椎间融合,是否出现钉棒系统断裂的情况。
意见建议:
一般患者手术后两个月内,建议卧床休息,这样有利于椎间融合,有利于脊柱的稳定,避免出现断钉断棒的情况。一般患者还要适当的进行腰背肌功能锻炼,同时的患者应该进行双下肢功能锻炼,为将来下床行走做好准。
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腰椎滑脱手术指针有哪些轻度的腰椎的滑脱,是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱,才需要做手术。这个手术指针主要有几点:第一,必须是二度以下的滑脱,顽固性的下腰部的疼痛,或者是下腰部疼痛症状加重,经过保守治疗没有效果的。第二,伴有腰椎间盘突出,或者是椎管狭窄,出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行,或者是马尾神经受压的症状。第三,病程比较长,并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的,并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四,三度以上的严重滑脱,这个是绝对要做手术的。01:14
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什么是腰椎滑脱手术腰椎滑脱的手术方法,腰椎滑脱手术方法很多,有椎板切除减压,峡部的直接修复,植骨内固定,有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压,这个是适合于神经根,或者是马尾神经受压,合并椎间盘突出的患者,椎弓可以防止椎体向前的滑脱,并且对脊柱起到一个支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱将进一步地滑移,因此切除椎弓根的时候,应该同时的进行一个融合术,所以说目前来说,单纯的椎板减压的话,已经是淘汰了,我们一般都是,在做椎板减压的同时,要进行一个融合。那第二个,就说峡部的直接修复,植骨内固定,在峡部缺损部位直接修整植骨,适合于青壮年,有症状的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脱的患者,其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖,其对结构和功能的破坏是最小的,但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术,脊柱的融合的方法很多,分为后路入的椎板间植骨,峡部不连植骨,侧后方横突间植骨融合,进行前后路入的,椎板间的一个植骨等等,这一块的话,目前就是做的比较多的,就是一个后路入的植骨融合术。第四点,就是对一些重度的滑脱患者的话,有学者、就是我们主张,椎体间的一个融合,于侧后方横突间的一个植骨融合,联合的一个应用,这个是以目前的话,一个是应用比较广泛,再一个争议比较多的,目前来说的话,我们疼痛科这一块的话,也在做这一块融合的一个技术,并且我们采用的是一个微创的,经皮的一个融合,不需要像骨科传统的手术那样,切开的一个,切开一个大伤口,一个经皮的融合的话,那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话,根据每个人的症状,每个人的滑脱的程度不同,这样的话,它的效果各方面也是有不同的,所以说我们建议是,经过专业的医生评估之后,然后进行相应的手术,这样的话效果是最好的。03:16
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腰椎滑脱手术能治好吗如果病人出现了腰椎滑脱的情况,手术是能够治好的。特别是对于病人出现了二度以上的腰椎滑脱以后,如果引发了椎管狭窄,并且引起椎管内脊髓明显的压迫以后,这种情况就要行手术的治疗,从而复位滑脱的椎体,并且行椎间植骨融合内固定,来稳定腰部的椎体,避免后期再出现腰椎滑脱的情况,引起椎管内脊髓的压迫。所以说在病人出现腰椎滑脱以后,手术效果是比较好的,通过手术治疗以后,病人的临床症状就会明显的减轻恢复,从而恢复病人正常的生活工作。语音时长 01:11”
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腰椎体滑脱手术好吗如果病人出现了腰椎体滑脱的情况,行手术治疗是比较好的。特别是在出现二度以上腰椎滑脱以后,很容易引发腰椎管狭窄以及导致腰椎管内的脊髓受到压迫,病人就会出现明显的间歇性跛行的情况,从而影响病人正常的生活。所以在出现这种情况以后,可以通过手术来扩大椎管,以及解除椎管内的脊髓压迫,病人后期间歇性跛行的症状就会明显的减轻,恢复,并且双下肢酸麻胀痛的症状也会逐渐的减轻恢复。所以在病人出现二度以上腰椎滑脱以后,一定要及时的就诊行手术的治疗,以避免椎管内脊髓受压严重了以后,引起明显的腿部无力甚至瘫痪的情况。语音时长 01:18”
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