问腰椎管狭窄如何手术

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• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7594次

• 腰椎管狭窄微创手术效果如何

  合适地掌握适应症，采取个性化的治疗，针对不同类型突出采取不同的治疗手段，是有一个非常好的临床疗效的，但是这个不但需要患者能够把自己的病情表述清楚，更重要的是医生必须对各种类型的腰椎管狭窄症，对腰椎管狭窄的病理改变，他的预后、转归、靶点理解都有一个非常透彻的的一个认识，这样才能够保证患者术后的一个比较好的临床疗效，而微创手术的话，一个非常重要的特点，它是在局麻下，尤其对高龄患者都可以采取一个比较恰当的，比较好的，有性价比的这样一个减压，所以临床疗效的话也是非常不错的。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 2258次

• 腰椎管狭窄如何手术
  对于腰椎管狭窄的病人，如果是单纯的椎管狭窄导致了一侧神经根症状为主，导致了一侧肢体的麻木、疼痛的情况。这种情况可以行椎板的开创、椎间盘切除、椎管的扩大手术，如果病人是老年人，并且出现了一侧神经根损害的情况，并且关节突、关节增生内聚的腰椎管狭窄病人可以行一侧的半椎板切除和椎管扩大的手术。如果病人的椎管狭窄为中央椎管狭窄，并且呈现马尾压迫症状的椎管狭窄病人，这种情况可以行全椎板切除减压，必要时可以加椎间管扩大手术，并且在术前，一定要拍摄腰部的过屈过伸位的平片，看有没有椎体不稳定的情况，如果有椎体的不稳定，并且要配合椎间融合内固定的治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-21 2007次

• 腰椎管狭窄手术如何作
  腰椎管狭窄是指各种原因引起的骨质增生和纤维组织增生，导致椎间孔以及椎管狭窄，刺激或压迫马尾神经，出现的一系列症状。腰椎管狭窄最突出的症状是间歇性跛行，也可以出现腰背部疼痛，及下肢的放射痛。如果腰椎管狭窄保守治疗无效，而且症状逐渐加重，那就要考虑手术治疗。手术的方法，有以下几种：第一，椎板开窗；二，椎间板切除加椎间孔扩大；三，一侧半椎板切除和扩大椎管手术；四，全椎板切除解压和必要时将椎间管扩大术；五，植骨融合和内固定术。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-30 1321次

• 腰椎管狭窄如何康复
  病情分析：轻度椎管狭窄康复可给予按摩、牵引、针灸等理疗缓解症状，口服非甾体消炎药如塞来昔布，营养神经的药物如甲钴胺等，在医生指导下进行功能锻炼。症状严重的患者需采取手术治疗，如椎管减压融合。意见建议：椎管狭窄患者应及时去医院就诊，完善相关检查，如CT、MRI等，明确病情严重程度，确定治疗方案。平时应加强颈腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，保持良好生活习惯，纠正不良姿势，减少脊柱疲劳，增强核心肌肉力量。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 3403次

• 腰椎管狭窄如何锻炼
  建议要锻炼腰背肌。腰背肌比较基础的两个锻炼方式，一个叫小燕飞，患者在床上或垫子上采取一个俯卧位，以腹部为支点，头、上肢和下肢都离开床，从侧位看像燕子在飞翔。这个动作要注意飞起来后坚持数3-5个数，临床上有时会见到病人想飞30秒甚至30秒以上，反而加重对肌肉的损伤。还有一个动作叫五点支撑，五点支撑是仰卧位，屈膝屈肘，头、胳膊肘、双脚为支点，身体的其他部位离开床面，从侧面看特别像一个拱桥。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 2402次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狭窄手术后疼痛
  疼痛是十分正常的表现，这种情况下患者可以对疼痛部位进行局部的热敷，按摩，可以很好的促进疼痛部位的血液循环，从而减轻疼痛。另外，患者可以配合着服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物，如果患者疼痛情况比较严重，建议患者应该前往医院做一个全面的检查，听从医生的指导建议，根据自己的情况来选择适合的治疗方
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 468次