问枕后位会难产吗

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• 什么是臀位难产？

  一般的宝宝是头朝下，屁股朝上的位置，但是也有一部分宝宝比较调皮，他的屁股在下、头在上，这种就称为胎位是臀位。它的发生率大概是100个里面，有三四个臀位，臀位容易出现难产，因为在分娩的过程中，它处于后出头，大部分胎儿最大的径线就是双顶径，一般头位的胎儿如果头分娩出来了，肩膀、身体就依次分娩了。臀位的分娩是难产的体位，它先出的是臀部，臀部是软组织，在宫缩的压迫下可以变形，这样它不是胎儿最宽的部分，而胎头没有受过压迫、没有变形，这样后出头的情况下，容易造成胎儿分娩的时候死产。而且臀位的胎儿大多姿势各异，有的人腿在下面，有的人可能是脚在下面，有的人可能是混合的胎位，又有脚又有腿，而且有一部分臀，这样分娩就会更加危险。而且臀位分娩还容易造成，脐带脱垂这种现象的出现。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 3303次

• 头位难产如何早期识别和干预

  头位难产，要想早期识别、早期干预，是有一定难度的，但是也不是没有办法，在临床工作中是有一定办法的。首先在孕妇住院的时候，要通过四步触诊，大致的确定一下胎位的状况。这时候，如果发现胎儿有胎位异常的情况，可以早处理，通过四步触诊，判断胎儿的位置大致正常，一般顺产的胎位以枕前位多见，枕横位和枕后位。在产程过程中，都是会进一步旋转的。所以入院的时候，要进行四步触诊的检查，这是避免难产的最先一步，再有在产程过程中，宫口扩张、先露下降，胎位也是有一定的旋转的，要及时的观察产程，注意不良产程的表现，这样才能早治疗、早发现。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 1724次

• 什么是枕后位
  枕后位是指胎儿枕部位于母体骨盆后方或侧方。胎儿先露部的指示点与母体盆骨的关系称胎方位。枕先露以枕骨面先露以颏骨臀先露以骶骨为指示点，每个指示点与母体骨盆入口左右前后有不同的胎位。头先露臀先露各有六种胎方位，肩先露有四种胎方位。在分娩过程中胎头以枕后位衔接时，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩多能向前旋转135度和90度转枕前位自然分娩，但有百分之5到10%，头先露，枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，分别发生困难者，称为持续性枕后位。
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  王小兵 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 27112次

• 什么是持续性枕后位或枕横位的胎位
  分娩过程当中胎头以枕后位或者横位衔接，在下降过程当中胎头整骨不能转向前方，至中骨盆底的时候，仍然处于母体骨盆的后方，导致分娩发生困难的称为持续性枕后位或枕横位。诊断要点：第一个是常伴有子宫收缩乏力，宫口扩张缓慢，宫颈水肿和产程延长。第二个是枕后位胎儿枕骨位于骨盆的后方可以压迫直肠，在子宫颈口尚未开全时产妇过早地出现排便感和过早的屏气。第三是腹部检查，枕后位患者大部分在母体腹部触及小肢体，胎背偏母体侧后方，胎心在母体偏外侧听得最清楚，有时可在耻骨联合上方触及胎儿下颌，枕横位者在母体腹部一侧为胎背，另一测试为肢体。第四个是肛查和阴道检查的时候，胎头时常放在骨盆斜径和横径上，枕后位时大囟门在前端小囟门在后端，枕横位时大囟门小囟门在左右两侧。第五个是b超的检查。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 4897次

• 枕后位属于难产吗
  病情分析：枕后位属于胎位异常所导致的难产。大部分的枕后位可以随着宫缩旋转胎位转为枕前位，解除难产的情况。当出现持续性枕后位式，大多自然分娩困难。意见建议：引起枕后位的原因有骨盆的异常，与胎头俯屈不良，主要表现为胎头下降缓慢，宫口不能有效的扩张。枕后位的胎头压迫直肠时，产妇自觉有肛门坠胀和排便感。处理枕后位可以徒手旋转胎头至枕前位，也可将胎头转为正枕后位为新产钳助产。如以上治疗均无明显效果，可行剖宫产终止妊娠。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2020-06-29 901次

• 枕横位会难产吗
  病情分析：横位产是会难产的，胎儿处于横位时是不能进行顺产的，只可以通过剖腹进行生产。在所有难产的胎位里，横位是最不利于分娩的一种胎位。意见建议：如果孕妇在分娩时发现是横位产，只要是足月且发育健康的胎儿是完全不可能自然分娩的，应及时进行剖宫产，以免处理不及时，导致子宫破裂，危及生命。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-06-27 602次

• 枕横位会难产吗
  会难产，枕横位时一般能经阴道分娩，但多需要医生用手或胎头吸引器、产钳协助将胎头转成枕前位后娩出。部分枕横位在下降过程中由于内旋转受阻，会成为持续性枕横位，应当高度警惕。出现枕横位的原因有骨盆异常与胎头俯屈不良或其他异常情况，比如宫颈肌瘤，头盆不称，前置胎盘，子宫收缩乏力，胎儿过大或过小，以及胎儿生长
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 235次

• 左枕后位可以顺产吗
  左枕后位是否可以顺产需要根据具体情况判断，如果是单纯性左枕后位，通常可以顺产，如果是持续性左枕后位，通常不可以顺产。左枕后位属于胎位不正的一种，主要分为单纯性左枕后位以及持续性枕后位。如果患者属于单纯性左枕后位，可以在宫内就诊时或分娩时纠正胎位，在纠正胎位后，可以正常顺产，但是如果患者属于持续性枕后
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-17 0次