分娩过程当中胎头以枕后位或者横位衔接,在下降过程当中胎头整骨不能转向前方,至中骨盆底的时候,仍然处于母体骨盆的后方,导致分娩发生困难的称为持续性枕后位或枕横位。
诊断要点:
第一个是常伴有子宫收缩乏力,宫口扩张缓慢,宫颈水肿和产程延长。
第二个是枕后位胎儿枕骨位于骨盆的后方可以压迫直肠,在子宫颈口尚未开全时产妇过早地出现排便感和过早的屏气。
第三是腹部检查,枕后位患者大部分在母体腹部触及小肢体,胎背偏母体侧后方,胎心在母体偏外侧听得最清楚,有时可在耻骨联合上方触及胎儿下颌,枕横位者在母体腹部一侧为胎背,另一测试为肢体。
第四个是肛查和阴道检查的时候,胎头时常放在骨盆斜径和横径上,枕后位时大囟门在前端小囟门在后端,枕横位时大囟门小囟门在左右两侧。
第五个是b超的检查。