问蛛网膜下腔出血是否要开颅

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22570次

• 蛛网膜下腔出血是否会复发

  蛛网膜下腔出血是很容易复发的，急性期治疗抢救期间，它的复发率就很高。因为蛛网膜下腔出血，常常是有动静脉畸形，常常有多发的动脉瘤，所以护理很重要，治疗非常重要。严密的观察，防止在急性期治疗期间就有复发的可能。那么4到6周以后，患者治疗的效果比较好，如果他有潜在的多发的动脉瘤等等病灶，也有可能再复发。所以它的复发率也很高，一般情况下，蛛网膜下腔出血的患者，在积极的治疗控制病情以后，往往要做一些个影像学方面的检查，比如造影等等。发现其他的病灶，及时的给予处理，防止病情的复发。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4402次

• 蛛网膜下腔出血是否要开颅
  并不是所有的蛛网膜下腔出血都要进行开颅治疗，如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者是否要开颅，一定要结合患者的具体情况。假如患者只是少量的蛛网膜下腔出血，不需要开颅治疗。如果患者出现了大量的蛛网膜下腔出血，这些患者可能通过脑血管造影或者头颈部血管的检查，发现存在颅内比较大的动脉瘤或者瘤体的基底部比较宽，这些患者往往微创治疗效果不好，患者需要开颅治疗才能夹闭颅内的动脉瘤，这些患者就要开颅手术治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-15 2231次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压较高，有脑疝形成，随时危及患者的生命，这时候建议要去骨瓣减压手术，也就是要开颅手术。蛛网膜下腔出血预后总体较差，需要积极的治疗，预防各种并发症的发生。
  语音时长 01:22”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2486次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  病情分析：患者是否需要开颅治疗，其实一定要根据患者的病情才能确定，如果是由于颅内比较小的动脉瘤导致的，那么可能会起进行介入手术治疗，这些患者就不需要开颅，如果动脉瘤比较大，可能需要开颅治疗。意见建议：此类患者一定要积极配合医生进行治疗，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要转移自身的注意力，要注意防寒保暖。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-22 802次

• 蛛网膜下腔出血是否会复发
  病情分析：蛛网膜下腔出血是会复发的，而且复发的几率比较高。尤其是在患者处于急性抢救治疗期间，因为出血可能是有动静脉畸形，或者是多发动脉瘤的情况，所以是比较容易复发的。意见建议：建议有蛛网膜下腔出血的患者在康复后要多注意加强对患者的护理，同时应该及时去医院复查，必要的时候需要做影像学方面的检查，如果发现病灶，应当积极处理，避免出现复发。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-11 1503次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 286次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次