问临床如何应用拉贝洛尔

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• 盐酸拉贝洛尔片的功效与作用

  拉贝洛尔具有α1受体和非选择性β受体拮抗作用，两种作用均有降压效应。口服时，两种作用之比约为1：3，大剂量时具有膜稳定作用，内源性拟交感活性甚微，降压强度与剂量有关，不伴反射性，心动过速和心动过缓，立位血压下降较卧位明显。临床适用于各种类型高血压，支气管哮喘患者禁用，病态窦房结综合征，心传导阻滞未安装起搏器的患者禁用，重度或急性心力衰竭、心源性休克患者禁用。对拉贝洛尔过敏者禁用，拉贝洛尔可安全有效地用于妊娠高血压，不影响胎儿生长发育。乳汁中的浓度为母体血液的百分之22到百分之45，哺乳期慎用。老年人用拉贝洛尔，生物利用度高，因此可适当减少用药剂量。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-28 10508次

• 盐酸拉贝洛尔片的用药注意事项

  用法用量，口服一次100毫克每日2到3次，2到3天后根据需要加量。常用维持量为200到400毫克，每日2次。饭后服极量为每日2400毫克，加用利尿剂时可以适当减量。偶有头昏、胃肠道不适，疲乏感觉异常，哮喘加重等症状，个别患者有体位性低血压。注意事项。一、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管炎、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合征或其他周围血管疾病，肾功能减退的患者慎用。二、少数病人可在服药后2到4小时，出现体位性低血压。因此用药剂量应该逐渐增加，若降压过低可用新福林或阿托品予以拮抗。三、拉贝洛尔尿中代谢产物，可造成尿儿茶酚胺和香草扁桃酸假性升高。可使尿中，苯异丙胺试验呈假阳性，。四、拉贝洛尔用量，必须强调个体化，不同个体、不同疾病用药不尽相同。五、拉贝洛尔，用于嗜铬细胞瘤的降压有效，但少数病例有血压反常升高的报道。所以，用药时应谨慎。六、运动员慎用。七、拉贝洛尔与三环抗抑郁药，同时应用可产生震颤。八、西咪替丁可增加拉贝洛尔的生物利用度。九、拉贝洛尔可减弱硝酸甘油的反射性心动过速，但降压作用可协同。十、与维拉帕米类、钙拮抗剂联用时需十分谨慎。十一、甲氧氯普胺，可增强拉贝洛尔的降压作用。十二、拉贝洛尔，可增强氟烷对血压的作用。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-28 7470次

• 临床如何应用拉贝洛尔
  拉贝洛尔对α、β-受体均有阻滞作用，主要是通过阻断α-受体扩张外周血管，因为支气管平滑肌和冠状动脉也存在α-受体，所以扩张支气管和冠状动脉，该药的α与β受体阻断作用的比例在静脉注射是为一比三，口服是为一比七。该药对贝塔受体的阻滞作用比普萘洛尔，对β1和β2-受体均有阻滞作用，无内在拟交感作用或者是作用很弱。对α-受体的阻滞作用较弱。对于肾功能正常，或者减退者的，肾小球滤过率，肾血流量没有明显的影响，而且能够降低肾血管阻碍能力，伴肾功能中度减退者，也可以使用。临床适用于中重度高血压和伴有心绞痛的患者，不良反应主要有直立性低血压，主要出现在开始给药时，继续用药则消失。偶可见皮疹，很少出现嗜睡、头痛、夜尿、恶心等症状。制剂分为片剂和注射液，中度原发性高血压患者开始口服剂量为每次一百毫克，每日两次。重度高血压患者通过多种药物联合应用无明显改善的患者，需要加大剂量，必要时加利尿剂，一次口服可以维持十二个小时，停药后血压反跳少见，降压疗效可达92%。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-19 2143次

• 拉贝洛尔的临床应用
  拉贝洛尔是兼有α1和β1受体阻断作用药物，能够选择性的阻断α1受体、β1和β2受体，部分激动β2受体，拉贝洛尔阻断贝塔受体的作用较阻断α受体强五到十倍。口服制剂治疗高血压，大部分经消化道吸收，但是因首关代谢，生物利用度仅20%到40%，绝大部分经肝脏生物转化，极少原型药物经尿排出，血浆清除半衰期是8小时。拉贝洛尔静脉制剂可以供高血压急症的时候使用，静脉用药之后二到五分钟就降压作用，持续2-4小时，心率不变或轻度减低，心输出量不变。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2752次

• 拉贝洛尔主治什么
  病情分析：拉贝洛尔是一种贝塔受体阻滞剂，可以使心排血量降低，抑制肾素释放，并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少，从而达到降低血压的目的。可以用于治疗快速型心律失常，高血压等疾病，适合轻，中度高血压患者。意见建议：由于其副作用相对较小，所以用于治疗妊娠高血压。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-03 1403次

• 盐酸拉贝洛尔片孕妇能吃吗
  一般情况下，慢性高血压合并妊娠、或者是有妊娠期高血压的孕妇，是可以服用盐酸拉贝洛尔的。要根据具体的血压水平以及尿蛋白的情况等，在医生的指导合理用量，必要时需要结合硝苯地平片等综合用药，有异常的情况要及时对症处理。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-23 2703次

• 临床如何应用拉贝洛尔
  拉贝洛尔对α、β-受体均有阻滞作用，主要是通过阻断α-受体扩张外周血管，因为支气管平滑肌和冠状动脉也存在α-受体，所以扩张支气管和冠状动脉，该药的α与β受体阻断作用的比例在静脉注射是为一比三，口服是为一比七。该药对贝塔受体的阻滞作用比普萘洛尔，对β1和β2-受体均有阻滞作用，无内在拟交感作用或者是作
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 278次

• 整个孕期吃拉贝洛尔
  这种药是治疗妊娠高血压综合征的，一般在怀孕二十周以后，就会出现这种疾病，出现血压增高，是可以吃这种药的，这种药对胎儿影响不是很大。可以根据血压的高度以及病人的全身情况，调整拉贝洛尔的用量，一定要把血压控制在正常范围。在整个孕期都是可以吃的，如果血压降到的正常，也不能停药，要维持在正常的水平。
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 460次