问促甲状腺偏高是甲减吗
病情描述:
促甲状腺偏高是甲减吗
答医生回答
病情分析:
促甲状腺激素偏高,常见于两种情况:第一种是甲状腺功能减退;第二种是垂体促甲状腺激素肿瘤。甲状腺功能减退的情况下,促甲状腺激素升高,t3、t4可以正常,也可以下降;垂体促甲状腺激素肿瘤,促甲状腺激素升高,t3、t4也会升高。可以动态监测甲状腺功能来加以区别,也可以根据患者有没有其他甲减的表现,或者垂体占位的情况来加以鉴别。
意见建议:
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促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减对于促甲状腺素,也就是我们说的TSH偏低的情况,我们要根据患者的具体情况来判断。促甲状腺素偏低可以是甲亢,但是促甲状腺素偏低,也可以是由于,垂体性甲减导致的TSH降低。所以对于TSH降低,也就是促甲状腺素偏低的情况,我们不能仅根据TSH促甲状腺素的结果,来判断他是甲亢,还是其他的疾病。01:02
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促甲状腺偏高的原因我们知道甲状腺垂体、下丘脑是一个联动的轴,下丘脑、垂体指挥甲状腺,分泌多少激素,甲状腺分泌的激素多少由垂体、下丘脑进行监控。当甲状腺激素过多以后垂体和下丘脑就分泌的促甲状腺激素就会减少。当甲亢的时候由于甲状腺激素不受这条轴的控制,它会自主地不停地分泌。甲状腺激素的情况下这个时候,促甲状腺激素的水平就会变得很低,我们由此可以通过促甲状腺激素水平的下降,来了解机体甲状腺的代谢情况。那么在另外一种情况下,如果垂体发生病变,促甲状腺激素也有可能会增多、会减少都是有可能的。这个时候需要到医院进行甄别。01:17
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促甲状腺偏高是甲减吗促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,主要作用于甲状腺,从而带来甲状腺激素的合成和分泌,促甲状腺激素的升高往往多见于两种情况。第一个,比较少见的是垂体瘤,因为本身促甲状激素就是垂体分泌,在垂体瘤这种情况下,垂体制造的甲状腺、促甲状腺激素,可能会明显的上升。另外一种比较常见的情况,就是甲状腺功能减退,所以说我们要确诊促甲状腺激素偏高,是否是甲减。一个要通过甲状腺功能化验,另外,也可以考虑给患者检查垂体的CT或者核磁,来明确有无垂体方面的病变。一般来说,垂体的病变有可能还会伴随有其他激素水平的改变,比如,比如说血清泌乳素等等。语音时长 01:32”
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血清促甲状腺激素偏高是甲减吗血清促甲状腺激素偏高,并不一定就是甲减,我们诊断甲减是要依靠甲状腺功能,如果促甲状腺激素升高,游离t4、总t4下降,这时候可以诊断原发性甲减。如果是继发性的甲减,那么促甲状腺激素及游离t4总t4都会是降低的,所以如果只有血清促甲状腺激素偏高,是不能诊断甲减的。造成甲减常见的病因有碘131治疗后甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎,这些病因导致的甲减,约占全部甲减95%以上,而这些病因导致的甲减,是终生性甲减。语音时长 01:10”
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血清促甲状腺激素偏高是甲减吗病情分析:当血清之中促甲状腺激素水平偏高的时候,有可能是甲状腺功能减退症,有可能是亚临床甲状腺功能减退症,也有可能是垂体性甲亢,具体还需要通过检测T3、T4等进一步的测定。意见建议:血清之中促甲状腺激素水平偏高,需结合T 3、T4、促甲状腺激素释放激素进行判定。如为甲减或亚临床甲减,有可能需补充左甲状腺素钠片治疗。
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促甲状腺偏低是甲减吗促甲状腺素偏低不是原发性甲减,但是促甲状腺素偏低,可以出现继发性甲减,也就是继发于垂体的疾病引起的甲状腺机能减退症。原发的甲状腺机能减退症甲状腺素是增高的,甲状腺素以及游离甲状腺素是减低的。在临床工作中要注意区别甲减的原因,是原发还是继发来的。
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促甲状腺激素偏高是甲减还是甲亢甲减临床上指甲状腺功能减退,甲亢通常指甲状腺功能亢进症,促甲状腺激素偏高,通常是甲状腺功能减退,并不是甲状腺功能亢进症,患病后需要积极配合医生治疗。促甲状腺激素是由垂体促甲状腺激素细胞分泌,主要负责调节甲状腺细胞的增殖,以及甲状腺激素的合成和分泌。若是促甲状腺激素偏高,通常表示存在甲状腺激素合成减少
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促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲减是指甲状腺功能减退,促甲状腺激素偏高可能是甲状腺功能亢进症也可能是甲状腺功能减退,需要综合检查结果来看。1、甲状腺功能减退:当促甲状腺激素偏高,而甲状腺激素的水平偏低或正常,临床多考虑的是甲状腺功能减退或者是临