问骨折愈合的骨板形成塑型期

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• 骨折愈合的过程

  骨折的愈合是连续的过程，没有明显的划分，大致可以分为三个时期。而这三个时期又相互交织：第一，血肿激化演进期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周围软组织形成血肿，引起无菌性的炎症，并出现肉芽组织，转化为纤维组织这个过程，一般需要一到两周左右。第二，原始骨痂形成期，骨内膜以及骨外膜之间的纤维组织，转化为软骨组织，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在应力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢复骨的形状，时间一般是4到8个星期。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 7520次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，处理原则应当是一样的。我们要分析骨折不愈合的原因，有没有感染的存在，有没有骨质疏松的存在。那么骨折以后是否做过手术，对骨膜是不是广泛的剥离，对于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的处理。如果是感染的问题，要积极处理感染，感染处理以后，它的修复自然就会产生了，比如骨折以后，有窦道形成了，出现窦道了，里边有血肿合并有感染。这样的话，就不会愈合，有些老年人合并有骨质疏松，本来骨头就很脆。那么通过骨折以后，骨的愈合就很慢，就会出现不愈合。首先要治疗骨质疏松的问题，要促进骨形成，抑制骨吸收，用一些药物，再有就是局部的处理，可以做理疗、中药的泡洗。如果效果，还不是很明显，再手术给一些植骨的材料，促进它植骨。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 5802次

• 骨折愈合过程中骨板形成塑形期表现
  原始骨架中新生骨小梁逐渐增粗，排列越来越规则和致密，随着破骨细胞和成骨细胞的侵入，完成骨折端死骨清除和新骨形成的爬行替代过程，原始骨架被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，此过程约为八到十二周。随着肢体活动和负重，在应力轴线上成骨细胞相对活跃，有更多的新骨形成坚强的板层骨；在应力轴线以外破骨细胞相对活跃，吸收和清除多余的骨架，最终将重新沟通骨折处，恢复正常骨结构，在组织学和放射学上不留痕迹，骨骺愈合过程有一期愈合和二期愈合，临床上以二期愈合多见。
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  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 3820次

• 骨折愈合骨痂形成期的特点
  骨的表面有一层鼓膜，对骨的再生和生长有非常的重要作用，骨折后的一周骨膜内的成骨细胞开始大量的分裂增生形成新生骨，并从骨折两端延着血肿激化后变成纤维组织，最后两端连接一起，将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后的一周开始，四到六周的时间会完成，此时锻炼的骨头被新生骨组织连接在一起，虽不会移位，但是不能持重否则容易发生成角变形，在骨痂形成期之后，就是骨性愈合期，此时骨痂内的新生骨角梁逐渐增加，骨折间隙和桥梁骨痂完全骨化。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-11-08 4435次

• 骨折愈合的原始骨痂形成期
  原始骨痂形成期是骨折愈合的第二期，它是指骨的内网膜增生，新生的血管会长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌这种骨机制，使骨折端附近内外形成这种骨样的组织。这种组织逐渐钙化形成新的骨头，也就是说模拟成骨。有骨的内外膜紧贴这种骨皮质形成的新骨称为内外骨架，填充于骨折的断端和髓腔的纤维组织，会逐渐的转化为软骨组织，并随着这种成骨细胞逐渐侵入这种软骨机制，软骨细胞会逐渐的发生死亡。软骨机制会慢慢的就是发生钙化，从而形成这种连续性的骨痂。连续性的骨痂会与这种内外骨架相联系，形成这种桥梁骨架，这就标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断的钙化增强，当其达到足够的强度以后就可能抵抗肌肉产生的这种剪切力和旋转力，这时候我们就称为达到了临床愈合。在这个时候进行拍片的时候可以看到这种骨折端会有这种骨架的阴影，但是仍然可以看到骨折线。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 3104次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特点
  骨折愈合的骨性愈合期的特点骨痂内的新生骨小梁逐渐增加，骨折间隙的桥梁骨架完全骨化，这就是骨折的愈合期。大约在骨折后的8-12周。x线检查显示骨折线消失、骨痂密度增加、髓腔为骨痂所填充，骨痂与皮质的界限已模糊不清，此时骨折端之间已形成了骨连接，外力作用骨折不再变形，此时可以进行一些负重活动。骨折愈合过程中和之后的一定时期内都通过形成成骨和破骨进行塑性，最后在形态和结构上恢复或接近正常的骨，此时骨折的愈合过程就完成了。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2004次

• 骨折骨板固定多久
  一般情况下需要固定到有骨痂生长，相对比较稳定了，才可以进行活动。正常的情况下一般大约一个半月左右，才有骨痂生长，但是具体一个半月左右是否有骨痂生长，最主要的还是需要根据复查的片子来决定，片子才是决定骨折愈合情况的金标准，如果是拍片检查已经发现有明显的骨痂生长了，我认为就可以去掉骨板，烫洗加强关节的屈
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 151次

• 舟骨骨折骨不愈合
  对于病人出现的舟骨骨折的情况，如果做骨折断端不愈合，多是由于骨折断端的血运遭受了破坏，从而就会导致骨折部位骨痂不生长，从而引起骨折不愈合。如果说在半年左右，骨折断端还没有原始骨痂的生长，骨折愈合的可能性就比较小，就需要行植骨手术治疗。植骨的目的一是将骨折断端硬化骨去除，然后植入新鲜的骨质，从而到了爬
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 321次