问肱骨外髁颈骨折内收型骨折的原因

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• 肱骨外科颈骨折

  说到肱骨外科颈骨折，我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头，上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头，有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点，我们叫做肱骨的颈部，或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了，我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折，也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击，外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说，愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好，对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同，你在三角肌附着以上，那会产生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉，使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折，它会一般就会有移位的产生。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 9650次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42798次

• 肱骨外髁骨折
  肱骨外髁骨折是儿童肘部常见损伤，多属于肱骨骨折损伤的年龄在二到十八岁，六到十岁的儿童多见。骨折通常包括肱骨外科，桡骨小头骨垢乃至滑车外侧部分的干骺端骨折，如果治疗不当会发生骨折不连接、畸形、迟发性尺神经损害、上下尺桡关节不稳等后遗症。肱骨外髁骨折多系间接暴力所致损伤，多系跌倒手掌着地，间接使桡骨小头与肱骨外科相互撞击，加上伸肌的猛力收缩和牵拉所致，骨折块也常因在受伤时时，尺骨冠突撞击滑车。骨折块儿长包括滑车的外侧部，由于肘关节在致伤瞬间所处的位置不同，骨折块儿的方向和大小有明显的不同。
  语音时长 1:17”
  黑静友 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 4834次

• 肱骨外髁颈骨折易造成
  肱骨外髁颈骨折，是会导致周围软组织的破坏损伤，特别是会导致三角肌的损伤，从而引起三角肌部位出现肿胀疼痛的情况，再就是还容易同时伴有肩关节部位韧带关节囊的损伤，从而骨折的同时伴有肩关节的脱位。再就是如果说骨折端移位明显，会导致骨折的近端刺激周围的神经血管，引起臂丛神经的损伤以及腋动脉的损伤，从而引起肢体的麻木，无力以及疼痛的情况，并且伴有肢体的血运障碍，引起皮肤颜色苍白以及甲床部位毛细血管充血试验阳性的情况。再就是如果骨折时所承受的暴力比较大，同时还会导致胸壁的损伤引起肋骨骨折，如果骨折严重了还会导致胸腔脏器的损伤，特别是肺脏的损伤引起血气胸。
  语音时长 01:39”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-24 1655次

• 肱骨外髁颈骨折外展型骨折怎么固定
  外展型的骨折通常采用手法复位外固定外固定的方法。主要有两种： 第一种就是超肩小夹板固定。根据肱骨的长度，选择相应的小夹板固定。 第二种是一个u型石膏固定。在肘关节屈曲到九十度位，用有棉垫做衬垫的石膏板通过腋窝绕过肘关节、上臂外侧到肩部，然后再用绷带进行缠绕包扎，使石膏板紧贴着肩膀和上臂。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1202次

• 肱骨外髁颈骨折外展型骨折是什么病
  肱骨外髁颈骨折外展型多是由于间接暴力导致，跌倒时用手掌着地，暴力从下向上进行摔倒，同时身体前倾或者是向侧方倒地，如果患肢处于外展位时，此时容易发生外展性骨折。也可能远侧的骨折端向内上移位，而呈现一种重叠移位，无论是哪种移位，均有可能合并有向内向前的侧方移位和成角畸形。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1402次

• 肱骨外髁骨折怎么治疗
  肱骨外髁骨折是上肢非常常见的一种骨折类型。该类骨折常见于青少年，一旦出现的话，需要及时进行治疗，否则有可能会导致肘关节的畸形，比如肘外翻或者是肘内翻。有时还有可能并发相关的神经损伤，比如桡神经或者是尺神经的损伤。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-03 2614次

• 肱骨外髁的分型
  肱骨外髁骨折一般分为三型：一型是没有移位，二型是向外侧移位，三型是骨折翻转移位，关节面向内骨折面向外，极少数可合并肘关节内侧头位等情况。肱骨外科骨折是儿童常见的一种四型骨折损伤多发生于四到十岁的儿童，受伤原因是由于肘生殖外的跌倒，暴力通过桡骨端，传至肱骨小头发生骨折，骨折远端包括外伤科，肱骨小头部分
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 282次