问干燥综合征不吃激素行吗
病情描述:
干燥综合征不吃激素行吗
答医生回答
病情分析:
干燥综合征患者不吃激素是可以的,对于疾病的治疗,一定要根据具体的病情,来决定个体化的治疗方案。所以不可以擅自用药,更不可以擅自减量,一定要听从专业医生的指导建议,进行正规的治疗。
意见建议:
如果病情比较轻微,是可以仅对症治疗的。但如果出现了多系统多脏器受累及的情况,往往是需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗。
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干燥综合征干燥综合征,是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家,把干燥综合征跟红斑狼疮之间,就等同于姐妹病,它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病,但是一般情况下,干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体,但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些,但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干,这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体,如果查血会查到自身抗体,这样的特点。01:15
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干燥综合征治疗干燥综合征的治疗分两大类,中医中药的治疗,和西医西药的治疗。首先,讲一讲西医的治疗。干燥综合征的诊断一旦确立,治疗是很重要的,针对他腺体的减少,西医最常见的是用羟氯喹,它对血管炎的改善,腺体分泌的改善,有很好的作用。第二个,小剂量的皮质激素,强的松对于腺体的抗炎抗过敏,增加血液的通透性是很好的。第三个,就是应用一些中成药,像白芍总苷,对保护腺体的分泌和滋润,都是很有好处的。中医中药对于干燥综合征,有悠久的历史,我们中医讲的燥证,就是干燥综合征的典型表现。一般来讲,主要是针对病人的肝肾阴虚,来辨证施治,用汤药来进行治疗,效果也还是比较好的。02:00
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干燥综合征不吃激素行吗干燥综合征患者能否不吃激素是由患者本身的病情决定的,对于单纯只有口干、眼干症状没,有系统性脏器受累的患者可以不服用激素,主要是口服免疫抑制剂,比如羟氯喹作为基础治疗。同时可以应用一些改善唾液分泌的药物,比如茴三硫、溴己新,这些药物有间接的刺激唾液腺分泌缓解症状的功效。另外患者还要注意保持口腔卫生以及用眼卫生,同时可以使用人工唾液和人工泪液减轻局部症状。但是对于那些合并系统损害的患者,比如出现明显血小板减少,严重间质性肺炎或者肾小管酸中毒表现,对于这些合并严重脏器损伤的患者必须要服用糖皮质激素治疗,以阻止病变进展。语音时长 01:14”
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肾炎不吃激素行吗通常所说的肾炎或者说患者口中常说的肾炎,往往指的是原发性的肾小球肾炎。原发性的肾小球肾炎是因为患者免疫功能紊乱,肾小球滤过屏障遭到损害,所以为了抑制这种紊乱的免疫功能对肾小球的损害作用,主打的药物的确是激素,但是患者要不要吃激素,要看患者的病情轻重程度。如果患者肾小球的炎症比较重,而且处于活动性的状态,比如做肾穿刺活检发现有很多细胞增生,属于肾小球内的一些活动性的病变,尿蛋白定量有超过一克以上,患者为了保护肾小球这个毛细血管,建议患者使用激素进行治疗。如果患者病情比较轻微,比如24小时尿蛋白定量没有达到一克,或者是患者已经有严重的肾功能衰竭,肾小球类的炎症反应呈现慢性的病变,即使使用激素也无效,这种情况就可以考虑不使用激素了。语音时长 1:31”
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干燥综合征不吃药行吗病情分析:干燥综合征一般来讲不吃药是不行的,因为病情有可能会逐步进展累及到多系统多脏器,出现严重病变时就有可能危及到生命了,所以要听从专业医生的指导建议,合理规范化的进行治疗。意见建议:患者也要坚持随诊,定期复查相关的指标。平时也要注意保暖,避免感染,还要注意休息,避免过度劳累,适当的进行运动和锻炼,增强体质。
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干燥综合征激素可停吗病情分析:干燥综合征的患者可以根据病情停用激素,患者一般需要逐渐减少药量并最终停药,不宜立即中断,以免出现肾上腺皮质功能不全以及蛋白尿、水肿等现象。意见建议:干燥综合征应用激素治疗,建议在医生的指导下进行,避免盲目选择激素的种类和随意增减剂量,以及自行停药。如果停用激素,建议在医生的指导下进行。临床上应用激素类药物时,建议注意观察是否存在血压升高、骨质疏松、胃溃疡、感染等副作用,并及时采取针对性的治疗措施。
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干燥综合征可以不吃激素吗干燥综合征可以不吃激素的,因为干燥综合征很多患者在早期病理通常症状非常轻微,是完全可以不用特殊治疗的,仅可应用一些缓解症状的对症治疗即可,所以干燥综合征患者不是说必须要吃激素治疗的。干燥综合征目前尚缺乏根治方法,主要是替代和对症治疗。治疗的目的是预防因长期口眼干燥造成局部损伤,要密切随诊,观察病情变
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干燥综合征激素减量干燥综合症患者激素减量,如果在泼尼松大于每天40毫克情况下,主张在4到6周开始逐渐减量,每周可减5毫克,至每天30毫克时,如病情稳定,可按每月减少五毫克,至每天15毫克后要更加缓慢的减药。可采用隔日减药法,即每月隔日减2.5毫克,最终改为隔日服药,减量的时候一定要慢,循序渐进,以免病情反复反而对身体