问胰腺炎怎样鉴别诊断

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• 重症胰腺炎诊断标准

  急性重症胰腺炎的诊断标准是这样，当一个胰腺炎发作以后，我们在临床上观察病人的病情，如果腹痛能够在24到72小时之内能够缓解的，一般我们都称为叫轻症胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出现呼吸困难、心率加快、电解质紊乱、发烧等情况，我们就考虑他可能急性胰腺炎重症化。重症化现在目前往往都是通过临床诊断，在临床上我们还有一个专门的指标叫Ranson指标，诊断重症急性胰腺炎的标准使用Ranson标准。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 11252次

• 胰腺炎怎样治疗

  胰腺炎通常是可以治愈的一种疾病，但是它也要进行及时地治疗。因为胰腺炎起病快，病情发展迅速，其实是一种比较危险的疾病。急性胰腺炎治疗方法主要有：第一，补液治疗。防止血容量的不足，并且可以同时改善患者的微循环。第二，解痉止痛。对于诊断明确的胰腺炎，发病早期可以给予止痛剂，但禁用吗啡，以免病情加重。第三，要抑制胰腺的外分泌，比如说胃管减压，使用质子泵抑制剂、生长抑素，这些常用的药物。第四，营养支持治疗。早期患者需要禁食，主要依靠完全的胃肠外营养，来进行治疗。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 4455次

• 胰腺炎怎样鉴别诊断
  胰腺炎常常会腹痛，它的腹痛涉及到整个上腹部，以上腹正中或者左上腹多见。有一半的患者有向腰背部放射的束带状痛，弯腰抱膝或前倾坐位可能会轻微减轻疼痛。有90%的患者起病都有恶心、呕吐，呕吐可频繁发作或持续数小时，呕吐物可为胃内容物，胆汁或者咖啡渣样液体。吐完之后，患者的腹痛多没有缓解。淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标，而且检测方便、价格低廉。临床上消化道穿孔、胆石症、肠梗阻、心肌梗死也可以出现类似的症状，但是做淀粉酶、腹部CT通常可以鉴别。
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  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-24 2697次

• 胰腺炎鉴别诊断
  胰腺炎主要表现腹部胀痛并且呈持续性加重，这个时候鉴别诊断就应与以下疾病进行。首先与胆囊炎进行鉴别诊断，胆囊炎也会引起上腹部疼痛，但是基本是右上腹为主，而且疼痛墨菲征是阳性也就是胆囊点压痛是阳性的。可以做上腹b超，上腹b超就能明显地确认出胆囊有没有炎症，以及有没有胆道结石或者是胆囊结石的情况。如果有，多半考虑胆囊炎，但是值得注意的是胆囊炎不会引起大便不通畅，也不会引起不排气的情况。要跟肠梗阻进行鉴别诊断，因为肠梗阻也会出现大便排不出来，另外胀痛持续性加重，这个情况因为大量的气体及粪便积在肠道内就会加重疼痛的感觉，这个时候就要做腹部立位片来进行鉴别，因为腹部立位片可以看见肠道内的气液平，这个时候多半考虑肠梗阻引起的腹痛。另外可以与肠穿孔或者是胃穿孔进行鉴别诊断，因为脏器的穿孔会导致腹腔内感染，出现膈下的游离气体，这个时候也可以比较明确的与胰腺炎进行鉴别诊断。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-15 4144次

• 慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鉴别，可以通过疼痛进行判定。慢性胰腺炎疼痛属于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛属于剧烈的腹痛。其次，还可以通过影像学进行判断。慢性胰腺炎影像学上胰腺炎是萎缩的。急性胰腺炎的影像学是会表现出胰腺肿胀。意见建议：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要尽快的接受治疗，但是不同的病情，具体的治疗方法会有所差异，所以要尽快的到医院消化科就医。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-29 1302次

• 怎么诊断胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的诊断一般通过：胰腺炎患者会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐，发热，黄疸等症状，胰腺炎的患者要胰腺彩超检查，化验血淀粉酶检查，化验尿淀粉酶检查来诊断。意见建议：建议胰腺炎的患者在饮食上，应多吃一些营养比较丰富的食物来补充患者的体质，提高身体免疫力。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-11-05 1201次

• 急性胰腺炎鉴别诊断
  急性胰腺炎鉴别诊断包括急性胆囊炎、泌尿系统结石、肠梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性胆囊炎：症状一般表现为腹痛、口干、口苦、高热等，需要通过腹部彩超以及腹部CT检查鉴别。2、泌尿系统结石：会出现剧烈腹痛，同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要通过泌尿系统彩超鉴别诊断。3、肠梗阻：典型症状有腹
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-09-07 0次

• 胰腺炎超声诊断
  胰腺炎的超声诊断主要从三个方面来看：第一就是胰腺的一个体积增大多呈弥漫性肿大，形态饱满轮廓线光整清楚，少数局限性肿大者多见于胰头和胰尾，胰头副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎症有关。第二从胰腺的内部回声，胰腺内部回声减弱，但多数为均匀分布的细小光点，如果慢性胰腺炎的急性发作胰腺内部的回声可分布不
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 341次