问极外侧型腰椎间盘突出症应该如何治疗
病情描述:
极外侧型腰椎间盘突出症应该如何治疗
答医生回答
病情分析:
1.非手术治疗,如患者症状轻微且无明显神经学体征,可采用非手术治疗,其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重,因此需行手术治疗的机会也更多。大约10%的患者经6周保守治疗后可取得满意疗效。在诸多非手术疗法中,绝对卧床休息及牵引仍为最简便易行且疗效稳定的措施。
2.手术治疗,关于极外侧型腰椎间盘突出症手术治疗的方法各家报道并不一致,其疗效尚难以相互比较。但一般认为,应根据具体病例的病理解剖特点选用最为安全、有效的术式。
意见建议:
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腰椎间盘突出如何治疗?首先我们要确诊是腰椎间盘突出,根据腰椎间盘突出的类型,我们可以选择进行针灸,物理治疗包括我们的红外线、低频脉冲电治疗、超短波治疗、干扰电等等这样的一些物理治疗,以及我们的推拿、麦肯基、按摩等康复理疗治疗。保守治疗一个疗程无效,可以考虑我们的手术治疗。第二要进行适当的一些运动,主要是做锻炼腰背部肌肉为主的一些运动,比如小燕飞、倒步走、游泳等等这样的一些锻炼。第三平时我们要注意保持良好的姿势,包括站姿、坐姿、睡姿等等,使脊柱在合理的生理屈度,同时不要受凉、劳累、搬抬重物等等。01:21
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腰椎间盘突出症该如何治疗?腰椎间盘突出症的治疗方法:第一,只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者,建议患者适当地卧床休息,用一些消炎镇痛的药物,可以缓解疼痛的同时,让腰部的肌肉得到放松。第二,神经受损的患者,可以用一些维生素B12、甲钴胺等这些营养神经的药物,对神经有修复的作用。第三,急性期的患者可以使用一些小剂量的激素缓解神经的水肿,或者使用甘露醇进行消肿,能够缓解急性期的症状。第四,也可以适当的做物理牵引,但不建议幅度比较大的正骨,以免使腰间盘突出更加严重,甚至出现不可逆的神经损伤。第五,通过对症治疗以后的,逐渐减轻的话,建议患者适当的加强腰背部肌肉的锻炼,增加腰椎的稳定性,避免复发。第六,保守治疗没有效果,或者患者的生活质量受到严重影响时,或者神经分布区域的肌肉力量下降,比如抬脚背力量下降,以及大小便功能出现异常,以及性功能障碍,会阴区麻木,这样的建议手术治疗。02:29
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极外侧型腰椎间盘突出症应该如何治疗可以通过非手术治疗,如果患者症状轻微,且无明显神经学体征,可以采用非手术治疗,其主要方法包括,卧床、制动、物理治疗、以及药物治疗等,还可以通过手术治疗。由于外侧型腰椎间盘突出症临床症状多比较严重,因此需行手术治疗的机会也更多,可以行椎板间开窗术,椎间孔切开术,经峡部椎板间开放术,仅适用于定位十分明确的单纯形脊外侧型突出,还有就是颧关节突关节切除术,当患者合并严重神经根管狭窄时,甚至需将关节突关节全部切除,如此可清楚地暴露整条神经根和神经节。但这一术是容易导致手术后腰椎不稳,因此一些做者认为当合并退行性腰椎滑脱时或施行颧关节突关节切除术后,应同时行腰椎融合术。语音时长 1:29”
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极外侧型腰椎间盘突出极外侧型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出物位于椎间孔内外,压迫了同阶段神经根,产生相应表型的病症。极外侧腰椎间盘突出症好发于腰三到四椎体和腰四到五椎体,而腰二三椎体及腰五骶一椎体间是比较少发生的。其临床特点是具有腰椎间盘突出症的症状,且下肢神经根型疼痛更为剧烈,由于极外特型腰椎间盘突出症多引起持续之间的下肢疼痛,甚至使神经根产生不可逆病变,因此手术上主张采取手术治疗。所以平时生活中患者如果有类似的疾病,应该积极地前往医院做一个全面的检查,听从医生的指导,进行全面的治疗,这样对于疾病的恢复是非常有帮助的,另外平时生活患者应该养成良好的作息规律,早睡早起,多注意休息,保证睡眠充足,对疾病的恢复也是有好处的。语音时长 1:34”
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什么是极外侧型腰椎间盘突出由于腰椎间盘退行性变及突出在极外侧而引起一系列临床症状。 发病机制 腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出,于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内,然后由相应椎间孔穿出。椎间孔外侧有一个间隙,称做极外侧间隙(far lateral space),该间隙的前方为椎体和椎间盘,约占腰椎横径的30%~40%,表面有后纵韧带附着,后方为黄韧带,外侧为横突间韧带。神经根自椎间孔发出后即进入极外侧间隙,于椎间盘的后方横穿而过。在这一间隙中,硬膜外脂肪和静脉均很丰富,神经根和后根神经节的背侧常由静脉所覆盖,再往外侧靠近横突间韧带处则可发现根动脉和根静脉。经解剖学研究发现,腰椎椎弓根由椎体的发出部位自腰1~腰5逐渐偏向前外侧,与此同时,横突由椎弓根的发出部位亦逐渐趋向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐渐增粗并逐渐斜向外侧,椎弓根的宽度也随之增加。根据以往文献中记载,神经根在椎间盘后方穿出椎间孔横向走行。但根据Fournier等的观察,神经根在神经根管内的走行实际上是由内上至外下斜行走行,其角度几乎达到垂直。相比较而言,第1~3腰神经在神经根管内的走行角度更为垂直,在椎间孔外的走行路线则位于椎间盘的后外方;而第5腰神经在神经根管内的走行方向为斜行,行程也更长,其椎间孔外的走行位置恰好位于腰5~骶1椎间盘的外侧。这样,当上位腰椎的椎间盘向椎间孔外突出时,距离其后方的神经根较远,不易造成压迫;而在下腰椎神经根,受压的机会显然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5~骶1极外侧间隙减小,无疑增加了腰5神经根受压的机会。
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极外侧型腰椎间盘突出症引发什么疾病根据身体患有腰间盘突出病变的临床情况,可以出现局部疼痛,腰椎活动功能异常,以及压迫神经后引起下肢腿部疼痛的临床症状。 建议检查明确诊断以后,可以通过针灸按摩,理疗,牵引,配合跌打损伤,活血化瘀的药物综合治疗。
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腰椎间盘突出症如何治疗?腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛、腰酸、下肢疼痛、麻木等症状,严重影响患者的生活质量。本文将为您详细介绍腰椎间盘突出症的治疗方法,并结合日常注意事项,帮助您更好地管理和预防这一疾病。腰椎间盘突出症的治疗方法1、卧床休息:对于初次发作或症状较轻的患者,卧床休息是首要的治疗措施。2、药